Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 1
к постановлению администрации
МО "Славский муниципальный округ
Калининградской области"
от 09 марта 2022 года N 392
Бланк
запроса о предоставлении документа
Запрос о предоставлении
информации/сведений/документа
(нужное подчеркнуть)
Прошу Вас предоставить
____________________________________________________________________
в целях предоставления муниципальной услуги ________________________
____________________________________________________________________
(указать наименование услуги и правовое основание запроса)
____________________________________________________________________
(указать ФИО получателя услуги полностью)
на основании следующих сведений: ___________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
(указать сведения в составе запроса)
К запросу прилагаются:
1. _________________________________________________________________
(указать наименование и количество экземпляров документа)
2. _________________________________________________________________
3. _________________________________________________________________
_______________
(подпись)
_______________
(дата)
Заявление
об исправлении технической ошибки
Сообщаю об ошибке, допущенной при оказании государственной услуги
____________________________________________________________________
(наименование услуги)
Записано: __________________________________________________________
Правильные сведения: _______________________________________________
____________________________________________________________________
Прошу исправить допущенную техническую ошибку и внести
соответствующие изменения в документ, являющийся результатом
государственной услуги.
Прилагаю следующие документы:
1. _________________________________________________________________
2. _________________________________________________________________
В случае принятия решения об отклонении заявления об исправлении
технической ошибки прошу направить такое решение:
посредством отправления электронного документа на адрес e-mail:
_____________________________________;
в виде заверенной копии на бумажном носителе почтовым отправлением
по адресу: __________________________.
Подтверждаю свое согласие, а также согласие представляемого мною
лица на обработку персональных данных (сбор, систематизацию,
накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение),
использование, распространение (в том числе передачу), обезличивание,
блокирование, уничтожение персональных данных, а также иные действия,
необходимые для обработки персональных данных в рамках
предоставления государственной услуги), в том числе в
автоматизированном режиме, включая принятие решений на их основе
органом, предоставляющим государственную услугу, в целях
предоставления государственной услуги.
Настоящим подтверждаю, что сведения, включенные в заявление,
относящиеся к моей личности и представляемому мною лицу, а также
внесенные мною ниже, достоверны. Документы (копии документов),
приложенные к заявлению, соответствуют требованиям, установленным
законодательством Российской Федерации; на момент представления
заявления эти документы действительны и содержат достоверные
сведения.
_____________ _________________ (________________)
(дата) (подпись) (Ф.И.О.)
Форма
заявления о выдаче дубликата документа
Главе администрации
муниципального образования
"Славский муниципальный округ
Калининградской области"
от __________________________
____________________________,
паспорт серии _____ N _______
выдан "___" ________ ___ года
адрес: _____________________,
телефон: ____________________
Заявление
Прошу выдать дубликат _____________________________________________,
от __________________________ в связи ______________________________
___________________________________________________________________.
Приложение: ________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
(подпись) __________________
(дата) _____________________
Форма
заявления об оставлении запроса без рассмотрения
_____________________________
_____________________________
_____________________________
_____________________________
от __________________________
____________________________,
паспорт серии _____ N _______
выдан "___" ________ ___ года
адрес: _____________________,
телефон: ____________________
Заявление
об оставлении запроса без рассмотрения
Прошу (сим) оставить без рассмотрения заявление ____________________
по причине _________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Заявитель: _________________________________________________________
____________________________________________________________________
_____________ _________________ (________________)
(дата) (подпись) (Ф.И.О.)
<< Назад |
||
Содержание Постановление администрации муниципального образования "Славский муниципальный округ Калининградской области" от... |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.