Приложение N 4. Сведения о своих расходах, а также о расходах своих супруга (и) и несовершеннолетних детей по каждой сделке по приобретению земельного участка, другого объекта недвижимости, транспортного средства, ценных бумаг, акций (долей участия, паев в уставных (складочных) капиталах организаций), совершенной в течение последних трех лет, если сумма сделки превышает общий доход кандидата на должность главы городского округа Лосино-Петровский Московской области и его супруга (и) за три последних года, предшествующих совершению сделки, и об источниках получения средств, за счет которых совершена сделка

Приложение N 4
к Положению о порядке проведения конкурса
по отбору кандидатур на должность главы
городского округа Лосино-Петровский
Московской области

                                             Сведения

            о    своих   расходах,  а  также  о  расходах  своих  супруга (и)  и

         несовершеннолетних  детей  по  каждой  сделке  по приобретению земельного

         участка,  другого  объекта  недвижимости,  транспортного средства, ценных

         бумаг,  акций  (долей  участия,  паев  в  уставных (складочных) капиталах

         организаций),  совершенной  в  течение  последних  трех  лет,  если сумма

         сделки  превышает  общий  доход  кандидата  на должность главы городского

         округа  Лосино-Петровский  Московской  области  и  его супруга (и) за три

         последних   года,  предшествующих  совершению  сделки,  и  об  источниках

                  получения средств, за счет которых совершена сделка

Я, _____________________________________________, выдвинутый кандидатом на ________________________

              (фамилия, имя, отчество)                                     (наименование должности)

__________________________________________________________________________________________________,

                                    (наименование должности)

сообщаю   сведения  о  своих   расходах,   расходах   моей  супруги (моего супруга), расходах  моих

несовершеннолетних детей  (ненужное  зачеркнуть)  по  каждой  сделке  по  приобретению  недвижимого

имущества, транспортного средства, ценных бумаг, акций (долей участия, паев в уставных (складочных)

капиталах организаций) и об источниках средств, за счет которых совершена сделка:

                  1. Сведения о кандидате, его супруге и несовершеннолетних детях

Фамилия, имя, отчество кандидата, его супруги (супруга) и несовершеннолетних детей 1
Степень родства 2
Дата рождения
Место рождения
Вид документа, удостоверяющего личность кандидата, его супруги (супруга) и несовершеннолетних детей 3 (серия, номер, дата выдачи)
ИНН 4
Адрес регистрации (места жительства)

                            2. Сведения о приобретенном имуществе5

N п/п	Наименование имущества (земельный участок, другой объект недвижимости, транспортное средство, ценные бумаги, акции (доли участия, паи в уставных (складочных) капиталах организаций)	Адрес места нахождения имущества 6	Дата совершения сделки	Сумма сделки (руб.)

            3. Сведения об источниках средств, за счет которых приобретено имущество

     Источниками получения средств, за счет которых приобретено имущество, являются7: _____________

___________________________________________________________________________________________________

     Сумма общего дохода кандидата и его супруги (супруга) за  три  последних года,  предшествующих

приобретению имущества, ________________________________________________________________ рублей.

                                            Достоверность