Приложение 1. Подписной лист публичных слушаний

Приложение 1
к Порядку организации и проведения
публичных слушаний в Кадыйском
муниципальном районе
Костромской области

                           ПОДПИСНОЙ ЛИСТ

                         публичных слушаний

     Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем инициативу проведения  публичных

слушаний по вопросу:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

N п/п	Фамилия, имя, отчество	Дата рождения	Адрес места жительства	Серия и номер паспорта или заменяющего его документа	Подпись в поддержку инициативы проведения публичных слушаний и дата ее внесения
1.
2.

     Подписной лист удостоверяю:

_________________________________________________________________________

    (фамилия, имя и отчество, дата рождения, адрес места жительства,

_________________________________________________________________________

    серия, номер и дата выдачи паспорта или заменяющего его документа

_________________________________________________________________________

   лица, собиравшего подписи, с указанием наименования и кода органа,

         выдавшего паспорт или заменяющий его документ)

            ИТОГОВЫЙ ДОКУМЕНТ ПУБЛИЧНЫХ СЛУШАНИЙ (ПРОТОКОЛ)

      ПО _________________________________________________________

     Публичные  слушания назначены решением Собрания депутатов Кадыйского

муниципального    района    Костромской   области  (постановлением  главы

Кадыйского    муниципального    района    Костромской  области  от  "___"

____________ г. N _____)

     Тема публичных слушаний:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Дата проведения "____" ____________________ г.

     Место проведения:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Присутствовали: ____________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Вопросы, вынесенные на обсуждение:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Выступали: _________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Предложения и рекомендации экспертов, дата их внесения:

     Предложение внесено (поддержано):

1. ______________________________________________________________________

Формулировка вопроса

1. ______________________________________________________________________

Текст рекомендации (предложения)

_________________________________________________________________________

Ф.И.О. эксперта (название организации)

_________________________________________________________________________

Итоги рассмотрения вопроса:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Итоги публичных слушаний:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Председательствующий

на публичных слушаниях __________________________________________________

                                            (Ф.И.О.)

Секретарь

публичных слушаний ______________________________________________________

                                       (Ф.И.О.)