Приложение

Приложение N 49
к Тарифному соглашению
в системе ОМС РА от 28.01.2022
(в ред. доп. соглашения от 18.03.2022 N 2)

Перечень расходов медицинских организаций, не включенных в структуру тарифа на оплату медицинской помощи и не подлежащих оплате из средств обязательного медицинского страхования на 2022 год с 1 января 2022 года

В структуру тарифа на оплату медицинской помощи не включаются и не подлежат оплате из средств обязательного медицинского страхования следующие расходы медицинских организаций:

1) затраты на оказание медицинской помощи не застрахованным и не идентифицированным в системе ОМС гражданам;

2) затраты на оказание медицинской помощи при заболеваниях, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдром приобретенного иммунодефицита, туберкулез, психические расстройства и расстройства поведения, связанные в том числе с употреблением психоактивных веществ, включая профилактические медицинские осмотры обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, в образовательных организациях высшего образования в целях раннего (своевременного) выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ), в том числе при консультациях пациентов при заболеваниях, включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, врачами-психиатрами и врачами-фтизиатрами;

3) затраты на оказание паллиативной медицинской помощи, оказываемой амбулаторно, в том числе на дому, включая медицинскую помощь, оказываемую выездными патронажными бригадами, в дневном стационаре и стационарно, включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода;

4) затраты на оказание социальных услуг и предоставления мер социальной защиты (поддержки) пациента;

5) затраты на оплату авиационных работ при санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами;

6) затраты на оказание высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования;

7) затраты на пренатальную (дородовую) диагностику нарушений развития ребенка у беременных женщин, неонатальный скрининг на 5 наследственных и врожденных заболеваний в части исследований и консультаций, осуществляемых медико-генетическими центрами (консультациями), а также медико-генетических исследований в соответствующих структурных подразделениях медицинских организаций;

8) затраты на оказание медицинской помощи и иных государственных услуг, финансирование которых предусмотрено за счет бюджетных ассигнований республиканского бюджета Республики Адыгея в соответствии с постановлением Кабинета Министров РА "О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Адыгея на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов";

9) расходы на оплату стоимости медикаментов, их доставку и хранение:

- цельной донорской крови и ее компонентов;

- лекарственных препаратов, не входящих в стандарты оказания медицинской помощи и не входящих в перечень ЖНВЛП, приобретенных без решения врачебной комиссии медицинской организации;

- лекарственных средств и изделий медицинского назначения для формирования и пополнения резерва лекарственных средств и изделий медицинского назначения в целях оказания экстренной медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях и ликвидации последствий эпидемий;

- при осуществлении мероприятий, предусмотренных национальным календарем профилактических прививок в рамках подпрограммы "Совершенствование оказания медицинской помощи, включая профилактику заболеваний и формирование здорового образа жизни" государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения", утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 26 декабря 2017 г. N 1640 "Об утверждении государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения" (за исключением иммунобиологических препаратов, применяемых с лечебно-профилактической целью: сыворотка против яда гадюки, антирабическая вакцина, иммуноглобулин антирабический, сыворотка противогангренозная, анатоксин столбнячный очищенный адсорбированный жидкий);

10) расходы на оплату основных средств стоимостью свыше 100,0 тыс. руб. за единицу, за исключением приобретения за счет средств, полученных за оказание высокотехнологичной медицинской помощи.

Допускается приобретение основных средств (медицинских изделий, используемых для проведения медицинских вмешательств, лабораторных и инструментальных исследований) стоимостью до 1 млн. рублей при отсутствии у медицинской организации не погашенной в течение 3 месяцев кредиторской задолженности за счет средств обязательного медицинского страхования.

11) расходы на оплату работ по разработке проектной и сметной документации для строительства, реконструкции, модернизации и капитального ремонта объектов нефинансовых активов;

12) расходы по проведению пусконаладочных работ по комплексному опробованию, наладке и монтажу оборудования стоимостью свыше 100,0 тыс. руб. за единицу;

13) расходы по проведению капитального ремонта нефинансовых активов;

14) расходы на оплату контрактов (договоров) на строительство, реконструкцию, техническое перевооружение, расширение, модернизацию и дооборудование основных средств и линейных объектов;

15) расходы на оплату стоимости материальных запасов: строительных материалов и других расходных материалов, запасных и (или) составных частей для проведения капитального ремонта, строительства, модернизации и реконструкции объектов нефинансовых активов, проведения научно-исследовательских работ;

16) расходы на проведение санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий (дезинфекции в выявленных очагах возбудителей инфекционных заболеваний);

17) расходы на проведение мероприятий по гражданской обороне;

18) расходы на проведение мероприятий, связанных с пропагандой здорового образа жизни;

19) расходы на уплату налога на прибыль, налога, уплачиваемого в связи с применением упрощенной системы налогообложения;

20) расходы на уплату государственных пошлин и судебных издержек по судебным делам в связи с рассмотрением исков ТФОМС РА, страховых медицинских организаций к медицинской организации и по судебным делам в связи с рассмотрением исков медицинской организации к ТФОМС РА или СМО;

21) расходы на уплату пени за несвоевременную уплату налогов и сборов;

22) расходы на уплату неустоек за нарушение договорных обязательств;

23) расходы, не связанные с деятельностью медицинской организации по реализации Территориальной программы ОМС;

24) расходы на содержание имущества, сдаваемого в аренду и (или) используемого в коммерческих целях;

25) расходы на медицинское обслуживание спортивных и культурных мероприятий;

26) расходы на оплату труда медицинских работников, участвующих в медицинском освидетельствовании в целях определения годности граждан к военной или приравненной к ней службе;

27) оплата обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических (в течение трудовой деятельности) медицинских осмотров (обследований) работников медицинских организаций, структурные подразделения которых не включены в систему ОМС;

28) расходы на проведение совещаний, конференций, съездов, семинаров и участие в них без согласования с Министерством здравоохранения Республики Адыгея;

29) расходы на оснащение медицинских кабинетов образовательных учреждений мебелью, оргтехникой, согласно стандарту оснащения (приказ Минздрава России от 05.11.2013 N 822н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи несовершеннолетним, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях);

30) расходы по договорам аренды, предусматривающие условие о праве выкупа имущества, либо получения его в дар, а также по договорам финансовой аренды (лизинга) без согласования с Министерством здравоохранения Республики Адыгея;

31) расходы на обеспечение подпрограмм Государственной программы Республики Адыгея "Развитие здравоохранения", предусмотренные за счет средств бюджета Республики Адыгея;

32) расходы на оплату договоров по добровольному страхованию;

33) расходы на рекламу;

34) восстановление в ТФОМС РА средств ОМС, использованных не по целевому назначению;

35) уплата пеней в ТФОМС РА за просрочку восстановления средств ОМС, использованных не по целевому назначению;

36) расходы на подписку периодических изданий и книжной продукции, тематика которых непосредственно не связана с деятельностью медицинской организации при реализации Территориальной программы ОМС;

37) расходы на финансовое обеспечение зубного протезирования отдельным категориям граждан;

38) расходы на транспортировку пациентов, страдающих хронической почечной недостаточностью, от места их фактического проживания до места получения медицинской помощи методом заместительной почечной терапии и обратно;

39) расходы на уплату процентов по кредитам банкам.