Приложение 1. Справка на кандидата

Приложение 1
к Закону Приморского края
от 28.03.2022 N 69-КЗ

                                                                    Форма

                             Справка на кандидата

                                                        /---------------\

                                                        |Место для фото |

_______________________________________________________ |    (3 x 4)    |

                (фамилия, имя, отчество)                |               |

_______________________________________________________ |               |

 (должность, на замещение которой претендует кандидат)  |               |

                                                        \---------------/

Дата рождения (год, число, месяц): ______________________________________

Место рождения, гражданство: ____________________________________________

Образование: ____________________________________________________________

Специальность по диплому: _______________________________________________

Наименование учебного заведения, год окончания: _________________________

Ученая степень, ученое звание (при наличии): ____________________________

Профессиональная переподготовка (при наличии, год обучения,  наименование

учебного заведения): ____________________________________________________

Повышение квалификации (при наличии, год обучения, наименование  учебного

заведения): _____________________________________________________________

Классный чин (при наличии, какой, дата присвоения): _____________________

Имеет ли государственные награды (если да, то какие): ___________________

Трудовая деятельность

Период (месяц, год)	Наименование должности, организации, место нахождения, адрес организации

Приложение: согласие кандидата на обработку персональных данных

Глава муниципального

образования            ___________________ ______________________________

                            (подпись)            (инициалы, фамилия)

"__" _______ 20__ года