Приложение 16. Акт оценки соответствия соискателя лицензии (лицензиата) лицензионным требованиям

Приложение 16

к приказу

министерства образования

Ставропольского края

от 24 февраля 2022 г. N 261-пр

Форма

Министерство образования Ставропольского края

__________________________ (место составления акта)

"___" _____________ 20__ г. (дата составления акта)

Акт
оценки соответствия соискателя лицензии (лицензиата) лицензионным требованиям N_____

По адресу/адресам: ______________________________________

_______________________________________________________

                           (место проведения оценки)

На основании: решения о проведении оценки соответствия соискателя лицензии

_______________________________________________________

(лицензиата) лицензионным требованиям от "___" ___ 20__ г. N __

_______________________________________________________

          (вид документа с указанием реквизитов (номер, дата))

была проведена документарная оценка соответствия соискателя лицензии (лицензиата) лицензионным требованиям в отношении:

_______________________________________________________

_______________________________________________________

       (для юридического лица указывается полное наименование

          соискателя лицензии/лицензиата; для индивидуального

        предпринимателя - фамилия, имя и (в случае если имеется)

              отчество индивидуального предпринимателя)

Лицо(а), проводившее оценку: ______________________________

_______________________________________________________

           (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии),

             должность должностного лица (должностных лиц),

             проводившего(их) оценку соответствия соискателя;

              лицензии (лицензиата) лицензионным требованиям)

В ходе проведения оценки соблюдения соискателем лицензии (лицензиатом) лицензионных требований (нужное оставить): выявлено(ы) несоответствие(я) соискателя лицензии (лицензиата) лицензионным требованиям (каким именно лицензионным требованиям не соответствует соискатель лицензии или лицензиат и каким нормативным правовым актом (с указанием его структурной единицы) такое лицензионное требование установлено):

1)

2)

...

выявлены грубые нарушения лицензиатом лицензионных требований

(каким именно лицензионным требованиям не соответствует лицензиат и каким нормативным правовым актом (с указанием его структурной единицы) такое лицензионное требование установлено):

1)

2)

...

несоответствий соискателя лицензии (лицензиата) лицензионным требованиям не выявлено.

Приложение: оценочный лист, применяемый при проведении оценки соответствия лицензионным требованиям, предъявляемым к соискателю лицензии на осуществление образовательной деятельности, _____ л. (оценочный лист, применяемый при проведении оценки соответствия лицензиата лицензионным требованиям при осуществлении образовательной деятельности, на ____ л.)

Подпись(и) лица(-), проводившего(их) оценку: __________ (Ф.И.О.)

_______________ (Ф.И.О.)