Приложение N 5. Заявление об исправлении технической ошибки

Приложение N 5
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
по принятию решения о выкупе
земельного участка

                             Руководителю исполнительного комитета

                             Альметьевского муниципального района

                             Республики Татарстан

                             ____________________________________________

                             от _________________________________________

                             (для физических лиц - фамилия, имя, отчество

                             (при наличии), место жительства, реквизиты

                             документа, удостоверяющего личность)

                             ____________________________________________

                             (для юридических лиц - наименование, место

                             нахождения, организационно-правовая форма,

                             сведения о государственной регистрации

                             в ЕГРЮЛ, ОГРН)

                             ____________________________________________

                             (почтовый адрес, адрес электронной почты,

                             номер телефона для связи)

                                Заявление

                    об исправлении технической ошибки

      Сообщаю об ошибке, допущенной при оказании муниципальной услуги ___

 ________________________________________________________________________

                          (наименование услуги)

      Записано: _________________________________________________________

      Правильные сведения: ______________________________________________

      Прошу   исправить   допущенную   техническую   ошибку   и    внести

 соответствующие   изменения   в   документ,    являющийся    результатом

 муниципальной услуги.

      Прилагаю следующие документы:

      1.

      2.

      В случае принятия решения об отклонении  заявления  об  исправлении

 технической ошибки прошу направить такое решение:

      посредством отправления электронного  документа  на  адрес  E-mail:

 _____________________;

      в виде заверенной копии на бумажном носителе почтовым  отправлением

 по адресу: ______________________________________________________.

      Настоящим   подтверждаю:   сведения,   включенные   в    заявление,

 относящиеся к  моей  личности  и  представляемому  мною  лицу,   а также

 внесенные  мною  ниже,   достоверны.   Документы   (копии   документов),

 приложенные  к  заявлению,  соответствуют   требованиям,   установленным

 законодательством  Российской   Федерации,   на   момент   представления

 заявления эти документы действительны и содержат достоверные сведения.

 ________________       ___________ (______________________________)

      (дата)             (подпись)              (Ф.И.О.)