Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 2
Перекрестная резистентность противотуберкулезных препаратов
Препараты |
Перекрестная резистентность |
Изониазид** |
При устойчивости к изониазиду** с мутацией в гене inhA возможна устойчивость к тиоамидам |
Рифабутин**, рифапентин** |
Рифампицин** и рифабутин**/рифапентин** имеют высокую перекрестную резистентность |
Этионамид** Протионамид** |
Препараты группы имеют 100% перекрестную резистентность Возможна перекрестная резистентность с тиоуреидоиминометилпиридиния перхлоратом**. |
Аминогликозиды и полипептид |
#Амикацин** и канамицин** имеют высокую перекрестную резистентность Аминогликозиды и капреомицин** имеют низкую перекрестную резистентность, ассоциированную с мутацией в rrs гене Стрептомицин** имеет низкую перекрестную резистентность с #амикацином**, канамицином** и капреомицином** |
Фторхинолоны |
Имеют различную перекрестную резистентность внутри группы. В исследованиях in vitro доказано, что многие штаммы МБТ могут быть чувствительны к фторхинолонам последних генераций (левофлоксацину**, #моксифлоксацину**) при устойчивости к #офлоксацину**. |
Кратность применения и суточные дозы препаратов. Суточные дозы ПТП - изониазида**, рифампицина**, рифабутина**, рифапентина**, этамбутола**, канамицина**, #амикацина**, капреомицина**, левофлоксацина**, #моксифлоксацина**, спарфлоксацина**, бедаквилина**, линезолида** - назначаются в один прием, что создает высокий пик концентрации препаратов в сыворотке крови. Суточная доза пиразинамида** может делиться на три приема при плохой переносимости препарата, однако, однократный прием является предпочтительным. Суточная доза деламанида** делится на два приема - утром и вечером. Кратность введения суточной дозы #имипенема+[циластатина]**, #меропенема**, протионамида**, этионамида**, циклосерина**, теризидона**, аминосалициловой кислоты** зависит от индивидуальной переносимости препаратов, на амбулаторном лечении предпочтительным является однократный прием всей суточной дозы (приложение 3) [65, 70, 96, 98, 114]. Суточные дозы лекарстсвенных препаратов определены инструкциями к ним.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.