Приложение N 1
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 14 февраля 2022 г. N 77н
Стандарт медицинской помощи взрослым при солитарной (экстрамедуллярной) плазмоцитоме (диагностика и противоопухолевое лечение, в том числе рецидива)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по МКБ X 1):
Плазмоцитома экстрамедуллярная |
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста |
|
|
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления 2 |
Усредненный показатель кратности применения |
В01.005.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога первичный |
0,34 |
1 |
1.2. Лабораторные методы исследования |
|
|
||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А08.05.001 |
Цитологическое исследование мазка костного мозга (миелограмма) |
1 |
1 |
|
А08.05.017 |
Цитологическое исследование отпечатков трепанобиоптата костного мозга |
0,5 |
1 |
|
А08.05.017.001 |
Иммуноцитохимическое исследование отпечатков трепанобиоптата костного мозга |
0,5 |
1 |
|
А08.30.013 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с применением иммуногистохимических методов |
0,25 |
1 |
|
А09.05.014 |
Определение соотношения белковых фракций методом электрофореза |
1 |
2 |
|
А09.05.106 |
Исследование уровня парапротеинов в крови |
1 |
1 |
|
А09.05.106.001 |
Исследование моноклональности иммуноглобулинов в крови методом иммунофиксации |
1 |
1 |
|
А09.05.106.003 |
Исследование моноклональности легких цепей иммуноглобулинов в крови методом иммунофиксации |
1 |
1 |
|
А09.28.003.002 |
Определение количества белка в суточной моче |
1 |
1 |
|
А09.28.028 |
Исследование мочи на белок Бенс-Джонса |
1 |
1 |
|
А09.28.030 |
Исследование парапротеинов в моче |
1 |
1 |
|
А09.28.030.002 |
Исследование моноклональности легких цепей иммуноглобулинов в моче методом иммунофиксации |
1 |
1 |
|
А12.05.005 |
Определение основных групп по системе АВ0 |
1 |
1 |
|
А12.05.006 |
Определение антигена D системы Резус (резус-фактор) |
1 |
1 |
|
А12.05.007.001 |
Определение фенотипа по антигенам С, с, Е, е, Cw, К, k и определение антиэритроцитарных антител |
1 |
1 |
|
А12.30.012 |
Исследование биологического материала методом проточной цитофлуориметрии |
0,5 |
1 |
|
А26.05.021 |
Молекулярно-биологическое исследование крови на вирус иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV-1) |
1 |
1 |
|
А26.06.040 |
Определение антител к поверхностному антигену (HBsAg) вируса гепатита В (Hepatitis В virus) в крови |
1 |
1 |
|
А26.06.041 |
Определение антител к вирусу гепатита С (Hepatitis С virus) в крови |
1 |
1 |
|
В03.005.006 |
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) |
0,7 |
1 |
|
В03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 |
1 |
|
В03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
1 |
|
В03.016.006 |
Общий (клинический) анализ мочи |
1 |
1 |
1.3. Инструментальные методы исследования |
|
|
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А05.03.002 |
Магнитно-резонансная томография позвоночника (один отдел) |
0,3 |
1 |
А05.30.004 |
Магнитно-резонансная томография органов малого таза |
0,3 |
1 |
А06.03.058 |
Компьютерная томография позвоночника (один отдел) |
0,3 |
1 |
А06.03.062 |
Компьютерная томография кости |
0,3 |
1 |
А07.03.006 |
Позитронная эмиссионная томография костей, совмещенная с компьютерной томографией всего тела |
0,4 |
1 |
А11.05.002 |
Получение цитологического препарата костного мозга путем пункции |
1 |
1 |
А11.05.003 |
Получение гистологического препарата костного мозга |
0,5 |
1 |
A11.30.013 |
Биопсия опухолей, опухолеподобных образований мягких тканей |
0,25 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
В01.005.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога повторный |
1 |
3 |
В01.005.003 |
Ежедневный осмотр врачом-гематологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
0,8 |
16 |
В01.014.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный |
0,01 |
1 |
В01.015.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный |
0,01 |
1 |
В01.023.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный |
0,01 |
1 |
В01.038.003 |
Осмотр (консультация) врачом-радиотерапевтом первичный |
1 |
1 |
В01.038.004 |
Осмотр (консультация) врачом-радиотерапевтом повторный |
0,2 |
5 |
В01.038.005 |
Ежедневный осмотр врачом-радиотерапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
0,8 |
29 |
В01.058.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный |
0,01 |
1 |
2.2. Лабораторные методы исследования | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А09.05.014 |
Определение соотношения белковых фракций методом электрофореза |
1 |
2 |
А09.05.106 |
Исследование уровня парапротеинов в крови |
1 |
1 |
А09.05.106.001 |
Исследование моноклональности иммуноглобулинов в крови методом иммунофиксации |
1 |
1 |
А09.05.106.003 |
Исследование моноклональности легких цепей иммуноглобулинов в крови методом иммунофиксации |
1 |
1 |
А09.28.003.002 |
Определение количества белка в суточной моче |
1 |
1 |
А09.28.028 |
Исследование мочи на белок Бене-Джонса |
1 |
1 |
А09.28.030 |
Исследование парапротеинов в моче |
1 |
1 |
А09.28.030.002 |
Исследование моноклональности легких цепей иммуноглобулинов в моче методом иммунофиксации |
1 |
1 |
В03.005.006 |
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) |
0,3 |
1 |
В03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 |
1 |
В03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
1 |
В03.016.006 |
Общий (клинический) анализ мочи |
1 |
1 |
2.3. Инструментальные методы исследования | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А05.03.002 |
Магнитно-резонансная томография позвоночника (один отдел) |
1 |
1 |
А05.30.004 |
Магнитно-резонансная томография органов малого таза |
1 |
1 |
А06.03.058 |
Компьютерная томография позвоночника (один отдел) |
0,8 |
1 |
А06.03.062 |
Компьютерная томография кости |
1 |
1 |
А07.03.006 |
Позитронная эмиссионная томография костей, совмещенная с компьютерной томографией всего тела |
0,9 |
1 |
2.4. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А07.03.002 |
Дистанционная лучевая терапия при поражении костей |
1 |
22 |
3. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
3.1. Лечебное питание | |||
Наименование вида лечебного питания |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Количество |
|
Основной вариант стандартной диеты |
0,5 |
45 |
------------------------------
1Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
------------------------------