Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
Приложение N 11
Приложение N 11
к приказу Министерства труда,
социального развития и занятости
населения Республики Алтай
от 30 марта 2022 г. N П/103
Утверждаю:
Министр труда, социального
развития и занятости населения
Республики Алтай
______________________________
(подпись)
"__" __________ 20__ г.
Заключение
государственной экспертизы условий труда в целях оценки фактических условий труда работников N ____
|
Наименование органа государственной экспертизы условий труда (почтовый адрес, фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя) |
|
|
Состав экспертной комиссии или экспертов (должность, фамилия, имя, отчество (при наличии) экспертов) |
|
|
Основание для проведения государственной экспертизы условий труда |
|
|
Данные о заявителе (полное наименование, почтовый адрес) - для юридических лиц; фамилия, имя, отчество (при наличии), почтовый адрес согласно отправлению - для физических лиц |
|
|
Период проведения государственной экспертизы условий труда (дата начала и окончания проведения) |
|
|
Цель государственной экспертизы условий труда |
|
|
Наименование работодателя или его обособленного подразделения с указанием ИНН и ОГРН, в отношении условий труда на рабочих местах которого проводится государственная экспертиза условий труда |
|
|
Сведения о рабочих местах, на которых проводится государственная экспертиза условий труда (индивидуальный номер рабочего места, наименование профессии (должности) работника (работников), занятого на данном рабочем месте) |
|
|
Полное наименование организации, проводившей специальную оценку условий труда (порядковый номер, дата внесения в реестр организаций, проводящих специальную оценку условий труда) |
|
|
Эксперты организации, проводившей специальную оценку условий труда (фамилия, имя, отчество (при наличии), номер сертификата, дата выдачи, номер в реестре экспертов организаций, проводящих специальную оценку условий труда) |
|
|
Перечень документов, представленных для проведения государственной экспертизы условий труда: | |
1. На основании проведенной государственной экспертизы условий труда
установлено следующее.
Отчет о результатах проведения специальной оценки условий труда у
работодателя: (далее - Отчет)
____________________________________________________________________
(наименование работодателя, ИНН, ОГРН)
представлен/не представлен на государственную экспертизу условий
труда.
Содержащиеся в Отчете данные внесены/не внесены в Федеральную
государственную информационную системе учета результатов проведения
специальной оценки условий труда (далее - ФГИС СОУТ) под N ____.
Содержащиеся во ФГИС СОУТ сведения соответствуют/не соответствуют
аналогичным данным Отчета.
___________________________________________________________________.
(описание выявленных несоответствий - заполняется при наличии)
Результаты проведения производственного контроля условий труда у
работодателя
____________________________________________________________________
(наименование работодателя, ИНН, ОГРН)
представлены/не представлены на государственную экспертизу условий
труда.
Работодателем
____________________________________________________________________
(наименование работодателя, ИНН, ОГРН)
дополнительно представлены/не представлены на государственную
экспертизу условий труда, в том числе по запросу органа
государственной экспертизы условий труда, следующие документы:
____________________________________________________________________
(наименование представленных документов с указанием их реквизитов и
выходных данных, нумерация по количеству представленных документов -
заполняется при наличии)
2. Оценка данных по представленным документам:
в соответствии с данными Отчета о результатах проведения специальной
оценки условий труда у работодателя/результатами проведения
производственного контроля условий труда у работодателя на рабочих
местах
____________________________________________________________________
(номера рабочих мест, наименования профессий (должностей)
работников, занятых на данных рабочих местах)
установлены допустимые/вредные/опасные условия труда с классом _____
___________________________________________________________________;
на рабочих местах
____________________________________________________________________
(номера рабочих мест, наименования профессий (должностей)
работников, занятых на данных рабочих местах - заполняется при
наличии)
в соответствии с установленным классом (подклассом) условий труда
занятым на них работникам предоставляется повышенный размер оплаты
труда (строки 030 и 040 карт специальной оценки условий труда);
на рабочих местах
____________________________________________________________________
(номера рабочих мест, наименования профессий (должностей)
работников, занятых на данных рабочих местах - заполняется при
наличии)
в соответствии с установленным классом (подклассом) условий труда
занятым на них работникам предоставляется ежегодный дополнительный
оплачиваемый отпуск (строки 030 и 040 карт специальной оценки
условий труда);
на рабочих местах
____________________________________________________________________
(номера рабочих мест, наименования профессий (должностей)
работников, занятых на данных рабочих местах - заполняется при
наличии)
в соответствии с установленным классом (подклассом) условий труда
занятым на них работникам предоставляется сокращенная
продолжительность рабочей недели (строки 030 и 040 карт специальной
оценки условий труда);
на рабочих местах
____________________________________________________________________
(номера рабочих мест, наименования профессий (должностей)
работников, занятых на данных рабочих местах - заполняется при
наличии)
в соответствии с установленным классом (подклассом) условий труда
занятым на них работникам предоставляется молоко или другие
равноценные пищевые продукты (строки 030 и 040 карт специальной
оценки условий труда);
на рабочих местах
____________________________________________________________________
(номера рабочих мест, наименования профессий (должностей)
работников, занятых на данных рабочих местах - заполняется при
наличии)
в соответствии с установленным классом (подклассом) условий труда
занятым на них работникам предоставляется лечебно-профилактическое
питание (строки 030 и 040 карт специальной оценки условий труда);
на рабочих местах
____________________________________________________________________
(номера рабочих мест, наименования профессий (должностей)
работников, занятых на данных рабочих местах - заполняется при
наличии)
в соответствии с установленным классом (подклассом) условий труда,
занятые на них работники проходят предварительные (периодические)
медицинские осмотры (строки 030 и 040 карт специальной оценки
условий труда);
на рабочих местах
____________________________________________________________________
(номера рабочих мест, наименования профессий (должностей)
работников, занятых на данных рабочих местах - заполняется при
наличии)
в соответствии с установленным классом (подклассом) условий труда
занятым на них работникам предоставляется право досрочного
назначения страховой пенсии (строки 030 и 040 карт специальной
оценки условий труда);
проведенные работы по установлению наличия на рабочих местах
____________________________________________________________________
(номера рабочих мест, наименования профессий (должностей)
работников, занятых на данных рабочих местах)
вредных и (или) опасных факторов производственной среды и трудового
процесса __________________________________________________________;
(соответствуют/не соответствуют)
требованиям Федерального закона от 28 декабря 2013 года N 426-ФЗ "О
специальной оценке условий труда", а также
____________________________________________________________________
(наименование нормативного правового акта - заполняется при наличии)
___________________________________________________________________;
(описание выявленных несоответствий - заполняется при наличии)
в протоколах испытаний (измерений):
измеренные (испытанные)
величины ___________________________________________________________
(соответствуют/не соответствуют)
идентифицированным на рабочих местах и указанным в разделе II Отчета
вредным и (или) опасным факторам производственной среды и трудового
процесса
___________________________________________________________________,
(описание выявленных несоответствий - заполняется при наличии)
примененные в ходе проведения специальной оценки условий труда
методы исследований (испытаний) и (или) методики (методы) измерений
____________________________________________________________________
(соответствуют/не соответствуют)
идентифицированным на рабочих местах и указанным в разделе II Отчета
вредным и (или) опасным факторам производственной среды и трудового
процесса
___________________________________________________________________,
(описание выявленных несоответствий - заполняется при наличии)
в ходе проведения специальной оценки условий труда нормативные
правовые акты, регламентирующие предельно допустимые уровни или
предельно допустимые концентрации вредных и (или) опасных факторов
производственной среды и трудового процесса,
применены _________________________________________________________,
(правильно/неправильно)
___________________________________________________________________;
(описание выявленных несоответствий - заполняется при наличии))
техническое состояние зданий, сооружений
____________________________________________________________________
(соответствует/не соответствует)
требованиям _______________________________________________________,
(наименование нормативного правового и (или) локального
акта с указанием выходных данных)
___________________________________________________________________;
(описание выявленных несоответствий со ссылкой на соответствующие
положения Порядка проведения государственной экспертизы условий
труда, утвержденного приказом Министерства труда и социальной защиты
Российской Федерации от 29 октября 2021 года N 775н (далее по тексту
- выявленные несоответствия) - заполняется при наличии)
техническое состояние оборудования на рабочих местах
____________________________________________________________________
(номера рабочих мест, наименования профессий (должностей)
работников, занятых на данных рабочих местах)
соответствует/не соответствует требованиям
____________________________________________________________________
(наименование нормативного правового и (или) локального акта с
указанием выходных данных)
___________________________________________________________________;
(описание выявленных несоответствий - заполняется при наличии)
технологические процессы на рабочих местах
____________________________________________________________________
(номера рабочих мест, наименования профессий (должностей)
работников, занятых на данных рабочих местах)
соответствуют/не соответствуют требованиям
____________________________________________________________________
(наименование нормативного правового и (или) локального акта с
указанием выходных данных)
___________________________________________________________________;
(описание выявленных несоответствий - заполняется при наличии)
инструменты, сырье и материалы на рабочих местах
____________________________________________________________________
(номера рабочих мест, наименования профессий (должностей)
работников, занятых на данных рабочих местах)
соответствуют/не соответствуют требованиям
____________________________________________________________________
(наименование нормативного правового и (или) локального акта с
указанием выходных данных)
___________________________________________________________________;
(описание выявленных несоответствий - заполняется при наличии)
применяемые на рабочих местах средства индивидуальной и коллективной
защиты работника (работников)
____________________________________________________________________
(номера рабочих мест, наименования профессий (должностей)
работников, занятых на данных рабочих местах)
соответствуют/не соответствуют требованиям
____________________________________________________________________
(наименование нормативного правового и (или) локального акта с
указанием выходных данных)
___________________________________________________________________;
(описание выявленных несоответствий - заполняется при наличии)
Состояние санитарно-бытового и лечебно-профилактического
обслуживания работника (работников) на рабочих местах
____________________________________________________________________
(номера рабочих мест, наименования профессий (должностей)
работников, занятых на данных рабочих местах)
соответствуют/не соответствуют требованиям
____________________________________________________________________
(наименование нормативного правового и (или) локального акта с
указанием выходных данных)
___________________________________________________________________;
(описание выявленных несоответствий - заполняется при наличии)
установленные режимы труда и отдыха работника (работников) на
рабочих местах
____________________________________________________________________
(номера рабочих мест, наименования профессий (должностей)
работников, занятых на данных рабочих местах)
соответствуют/не соответствуют требованиям
____________________________________________________________________
(наименование нормативного правового и (или) локального акта с
указанием выходных данных)
___________________________________________________________________;
(описание выявленных несоответствий - заполняется при наличии)
наименование профессии (должности) и трудовые обязанности (функции)
работника (работников) на рабочих местах
____________________________________________________________________
(номера рабочих мест, наименования профессий (должностей)
работников, занятых на данных рабочих местах)
соответствуют/не соответствуют установленным квалификационным
требованиям в квалификационных справочниках, профессиональных
стандартах
____________________________________________________________________
(наименование нормативного правового и (или) локального акта с
указанием выходных данных)
___________________________________________________________________;
(описание выявленных несоответствий - заполняется при наличии)
дополнительные сведения, характеризующие условия труда работника
(работников) на рабочих местах
____________________________________________________________________
(номера рабочих мест, наименования профессий (должностей)
работников, занятых на данных рабочих местах)
соответствуют/не соответствуют требованиям
____________________________________________________________________
(наименование нормативного правового и (или) локального акта с
указанием выходных данных)
___________________________________________________________________.
(описание выявленных несоответствий - заполняется при наличии)
3. Выводы по результатам государственной экспертизы условий труда:
фактические условия труда работника (работников) на рабочих местах
____________________________________________________________________
(номера рабочих мест, наименования профессий (должностей)
работников, занятых на данных рабочих местах)
соответствуют/не соответствуют государственным нормативным
требованиям охраны труда ___________________________________________
(описание выявленных несоответствий -
заполняется при наличии с указанием
нарушенных положений пунктов раздела 2)
Эксперт предупрежден об уголовной ответственности по статье 307
Уголовного кодекса Российской Федерации за дачу заведомо ложного
заключения, а также ему разъяснены обязанности и права,
предусмотренные статьями 85 и 86 Гражданского процессуального
кодекса Российской Федерации" (указывается в случае проведения
государственной экспертизы условий труда по определению судебного
органа).
Эксперт:
______________ __________ __________________________________________
(должность) (подпись) (фамилия, имя, отчество (при наличии)
|
<< Приложение N 10 |
Приложение >> N 12 |
|
|
Содержание Приказ Министерства труда, социального развития и занятости населения Республики Алтай от 30 марта 2022 г. N П/103 "О внесении... |