Приложение 4

Приложение 4
к постановлению
администрации
города Перми
от 29.03.2022 N 234

                              Отчет

                  о реализации плана мероприятий по

                достижению результатов предоставления

                      субсидии на иные цели

     Наименование учреждения: __________________________________________.

Наименование результата	Наименование мероприятия	Единица измерения		Плановое значение	Фактически достигнутое значение на конец отчетного периода	Дата достижения		Причина отклонений
		наименование	код по ОКЕИ			плановая (дд.мм.гггг)	фактическая (дд.мм.гггг)
1	2	3	4	5	6	7	8	9

Руководитель

(уполномоченное лицо)

М. П.

____________   ____________   __________________________

 (должность)     (подпись)       (расшифровка подписи)

Исполнитель

____________ ______________________    _________________________

 (должность)   (фамилия, инициалы)            (телефон)

"___" __________ 20____ г.