Приложение 1.1. Подписной лист

Информация об изменениях:

Приложение 1.1 изменено с 10 июня 2023 г. - Закон Воронежской области от 29 мая 2023 г. N 45-ОЗ

См. предыдущую редакцию

Приложение 1.1
к Закону
Воронежской области
"Избирательный кодекс
Воронежской области"
от 27.06.2007 N 87-ОЗ
(с изменениями от 1 июня 2016 г.,
5 октября 2017 г., 27 апреля, 3 ноября 2021 г., 29 мая 2023 г.)

                          ПОДПИСНОЙ ЛИСТ

             Выборы депутатов Воронежской областной Думы

                      "__" _____________ года

                       (дата голосования)(1)

     Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем  выдвижение  списка кандидатов в

депутаты Воронежской областной Думы от избирательного объединения _______

________________________________________________________________________,

              (наименование избирательного объединения)

во главе которого находятся: ___________________________________________.

                           (фамилии, имена и отчества не менее чем первых

                                трех кандидатов из списка кандидатов)(2)

N п/п	Фамилия, имя, отчество	Год рождения (в возрасте 18 лет - дополнительно число и месяц рождения)	Адрес места жительства(3)	Серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина	Дата внесения подписи	Подпись
1
2
3
4
5

     Подписной лист удостоверяю: ________________________________________

                            (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес

                          места жительства(3), серия и номер паспорта или

                             документа, заменяющего паспорт гражданина, с

                         указанием даты его выдачи, наименования или кода

                      выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего

                                  сбор подписей, и дата ее внесения)

     Уполномоченный представитель избирательного объединения ____________

_________________________________________________________________________

         (фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)

                                  Специальный избирательный счет N ______

      Примечание.  Если  у  кандидата,  данные  которого    указываются в

подписном листе, имелась или имеется судимость, в подписном  листе  после

отчества кандидата  указываются  сведения  о  судимости   кандидата. Если

кандидат, сведения о  котором  содержатся  в  подписном  листе,  является

     физическим лицом,   выполняющим функции  иностранного  агента,  либо

кандидатом, аффилированным  с  выполняющим  функции  иностранного  агента

лицом, в подписном листе после отчества кандидата  (в  случае   наличия у

кандидата также имевшейся или имеющейся  судимости  -  после   сведений о

судимости) указываются сведения о том, что кандидат  является  физическим

лицом,  выполняющим  функции  иностранного   агента,   либо   кандидатом,

аффилированным с выполняющим    функции  иностранного агента лицом.  Если

избирательным объединением в составе списка кандидатов выдвинут  кандидат

(кандидаты), являющийся (являющиеся) иностранным  агентом   (иностранными

агентами), кандидат   (кандидаты),   аффилированный   (аффилированные)  с

выполняющим функции   иностранного   агента   лицом,  сведения о  котором

(которых) не указываются в подписном листе, в подписном листе размещается

информация о том,  что  избирательным  объединением  выдвинут (выдвинуты)

кандидат (кандидаты),  выполняющий  (выполняющие)  функции   иностранного

агента, и (или) кандидат (кандидаты),  аффилированный  (аффилированные) с

выполняющим    функции   иностранного  агента  лицом.  Данная  информация

размещается  после сведений о кандидатах, содержащихся в подписном листе.

Если     кандидат,  сведения  о  котором  содержатся в  подписном  листе,

в   заявлении   о    согласии     баллотироваться   в   соответствии    с

частью 2 статьи 43  Закона  Воронежской области   "Избирательный   кодекс

Воронежской   области"   указал свою принадлежность к политической партий

либо иному общественному объединению и свой статус в  данной политической

партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются

в подписном листе после отчества кандидата или после сведений о судимости

кандидата, а если кандидат является физическим лицом, выполняющим функции

иностранного агента,   либо   кандидатом, аффилированным   с  выполняющим

функции иностранного агента лицом, -  после  сведений  об этом. Подписной

лист изготавливается  для  заполнения  только с  одной  стороны и  должен

содержать пять строк для проставления подписей избирателей.

_____________________________________

(1) Текст  подстрочников, а  также  примечание и  сноски  в изготовленном

подписном листе могут не воспроизводиться.

(2) В случае,  если  в  областную  часть  списка  включены  один  или два

кандидата, указываются фамилии, имена, отчества этих кандидатов.

(3) Адрес места жительства может не содержать  каких-либо из  указанных в

пункте  4 статьи  2  Закона  Воронежской  области  "Избирательный  кодекс

Воронежской   области"  реквизитов   (наименование   субъекта  Российской

Федерации, района, города, иного населенного пункта, улицы, номера дома и

квартиры) в случае, если это не препятствует его однозначному  восприятию

с учетом фактических особенностей места жительства.