Приложение N 4. Заявление об исправлении допущенных опечаток и ошибок в градостроительном плане земельного участка

Информация об изменениях:

Приложение 4 изменено. - Постановление Администрации города Губкинского Ямало-Ненецкого автономного округа от 20 июня 2022 г. N 1252

См. предыдущую редакцию

Приложение N 4
к Административному регламенту
по предоставлению муниципальной
услуги "Выдача градостроительного
плана земельного участка"
(с изменениями от 20 июня 2022 г.)

                           ЗАЯВЛЕНИЕ

          об исправлении допущенных опечаток и ошибок

          в градостроительном плане земельного участка

                                                 "__" __________ 20___ г.

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

    (наименование уполномоченного органа местного самоуправления)

                    1. Сведения о заявителе *(4)

1.1	Сведения о физическом лице, в случае если заявителем является физическое лицо:
1.1.1	Фамилия, имя, отчество (при наличии)
1.1.2	Реквизиты документа, удостоверяющего личность (не указываются в случае, если заявитель является индивидуальным предпринимателем)
1.1.3	Основной государственный регистрационный номер индивидуального предпринимателя, в случае если заявитель является индивидуальным предпринимателем
1.2	Сведения о юридическом лице, в случае если заявителем является юридическое лицо:
1.2.1	Полное наименование
1.2.2	Основной государственный регистрационный номер
1.2.3	Идентификационный номер налогоплательщика - юридического лица

   2. Сведения о выданном градостроительном плане земельного участка,

                    содержащем опечатку/ ошибку

N	Орган, выдавший градостроительный план земельного участка	Номер документа	Дата документа

    3. Обоснование для внесения исправлений в градостроительный план

                         земельного участка

N	Данные (сведения), указанные в градостроительном плане земельного участка	Данные (сведения), которые необходимо указать в градостроительном плане земельного участка	Обоснование с указанием реквизита (-ов) документа (-ов), документации, на основании которых принималось решение о выдаче градостроительного плана земельного участка

     Прошу    внести  исправления  в  градостроительный  план  земельного

участка, содержащий опечатку/ошибку.

     Приложение: ________________________________________________________

     Номер телефона и адрес электронной почты для связи: ________________

     Результат рассмотрения настоящего заявления прошу:

направить в форме электронного документа в личный кабинет в федеральной государственной информационной системе "Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)"/ на региональном портале государственных и муниципальных услуг
выдать на бумажном носителе при личном обращении в многофункциональный центр предоставления государственных и муниципальных услуг, расположенный по адресу:___________________________________
направить на бумажном носителе на почтовый адрес: _______________________________
Указывается один из перечисленных способов

____________________ __________________ _________________________________

                         (подпись)          (фамилия, имя, отчество

                                                 (при наличии)

Дата

     *(4)  Заявителями  являются  правообладатели  земельных  участков, а

также  иные  лица,  указанные  в части 1.1 статьи 57.3 Градостроительного

кодекса Российской Федерации