Приложение

Приложение
к постановлению
Правительства Севастополя
от 31.03.2022 N 122-ПП

Приложение
к Порядку предоставления субсидии на
возмещение части понесенных затрат
на приобретение оборудования для пищевой
перерабатывающей промышленности
(в редакции постановления
Правительства Севастополя
от 31.03.2022 N 122-ПП)

Заявление
на получение субсидии на возмещение части понесенных затрат на приобретение оборудования для пищевой перерабатывающей промышленности

     Настоящим заявлением __________________________________________

                            (полное наименование участника отбора)

извещает о принятии решения о подаче документов на получение

субсидии из средств бюджета города Севастополя на возмещение части

затрат на __________________________________________________________

____________________________________________________________________

в соответствии с Порядком предоставления субсидии на возмещение

части понесенных затрат на приобретение оборудования для пищевой

перерабатывающей промышленности, утвержденным постановлением

Правительства Севастополя от 03.09.2020 N 467-ПП (далее - участник

отбора, субсидия, Порядок соответственно).

Юридический и почтовый адреса: _____________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

Дата внесения записи о регистрации юридического лица, ИП, К(Ф)Х:

____________________________________________________________________

Банковские реквизиты участника отбора:

ИНН _______________________________________________________________;

ОГРН (ОГРНИП) _____________________________________________________;

КПП ______________________________ ; ОКПО _________________________;

ОКТМО _____________________________________________________________;

ОКВЭД _____________________________________________________________.

Наименование кредитной организации:

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

р/с _______________________________; к/с __________________________;

БИК _______________________________________________________________.

Адрес места нахождения объекта (земельного участка), на возмещение

расходов по которому запрашивается субсидия (далее - объект):

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

Кадастровый номер объекта (земельного участка): ___________________.

Контактное лицо: __________________________________________________.

Телефон, факс: ____________________________________________________.

Адрес электронной почты участника отбора: _________________________.

Применяемая система налогообложения: ______________________________.

Использует право на освобождение от исполнения обязанностей

налогоплательщика, связанных с исчислением и уплатой НДС: Да / Нет.

Объем запрашиваемой субсидии, тыс. рублей: ________________________.

Направление расходования субсидии: _________________________________

____________________________________________________________________

Подтверждаю, что по состоянию на "__"________ 202_ г. (первое

число месяца, в котором представляется настоящее заявление с

прилагаемыми документами) __________________________________________

                                  (наименование участника отбора)

соответствует следующим требованиям:

- у участника отбора отсутствует неисполненная обязанность по уплате

  налогов, сборов, страховых взносов, пеней, штрафов, процентов,

  подлежащих уплате в соответствии с законодательством Российской

  Федерации о налогах и сборах;

- у участника отбора отсутствует просроченная задолженность по

  возврату в бюджет города Севастополя субсидии, бюджетных

  инвестиций, предоставленных в том числе в соответствии с иными

  правовыми актами, и иная просроченная (неурегулированная)

  задолженность перед бюджетом города Севастополя;

- у участника отбора отсутствует задолженность по заработной плате;

- месячная заработная плата работников за отчетный год и с начала

  текущего года не ниже минимального размера оплаты труда,

  установленного законодательством Российской Федерации;

- участник отбора - юридическое лицо не находится в процессе

  реорганизации, ликвидации, в отношении участника отбора не введена

  процедура банкротства, деятельность участника отбора не

  приостановлена в порядке, предусмотренном законодательством

  Российской Федерации, а участник отбора - индивидуальный

  предприниматель не прекратил деятельность в качестве

  индивидуального предпринимателя;

- участник отбора не является иностранным юридическим лицом, а также

  российским юридическим лицом, в уставном (складочном) капитале

  которого доля участия иностранных юридических лиц, местом

  регистрации которых является государство или территория,

  включенные в утвержденный Министерством финансов Российской

  Федерации перечень государств и территорий, предоставляющих

  льготный налоговый режим налогообложения и (или) не

  предусматривающих раскрытия и предоставления информации при

  проведении финансовых операций (офшорные зоны), в совокупности

  превышает 50%;

- участник отбора не является получателем средств из бюджета города

  Севастополя на основании иных нормативных правовых актов города

  Севастополя на цели, указанные в пункте 1.5 Порядка.

     Подтверждаю и гарантирую, что сведения, содержащиеся в

заявлении на получение субсидии, прилагаемых документах, достоверны

и соответствуют требованиям, установленным законодательством

Российской Федерации.

     Даю согласие на публикацию (размещение) в

информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" информации, в том

числе о подаваемом заявлении на получение субсидии, и иной

информации, связанной с отбором на получение субсидии.

"__"_________ 20__ г.   ______________   ___________________________

                           (подпись)                 (Ф.И.О.)

                              Согласие

    на обработку персональных данных субъекта персональных данных

                (для участников отбора - физических лиц)

     Я, ___________________________________________________________,

                                   (Ф.И.О.)

зарегистрированный (-ая) по адресу: ________________________________

____________________________________________________________________

проживающий (-ая) по адресу: ______________________________________,

паспорт: серия ______, номер __________, выдан "__"_________ 20__ г.

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

в лице представителя субъекта персональных данных (заполняется в

случае получения согласия от представителя субъекта персональных

данных)

____________________________________________________________________

                 (фамилия, имя, отчество полностью)

___________________________________________________________________:

        (вид основного документа, удостоверяющего личность)

серия ______ номер __________, выдан "__"________ 20__ г. ,

____________________________________________________________________

проживающего (-ей) по адресу: ______________________________________

____________________________________________________________________

действующего (-ей) от имени субъекта персональных данных на основании

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

    (реквизиты доверенности или иного документа, подтверждающего

                     полномочия представителя)

принимаю решение о предоставлении моих персональных данных и в

соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О

персональных данных", свободно, своей волей и в своем интересе даю

согласие уполномоченным должностным лицам Департамента сельского

хозяйства и потребительского рынка города Севастополя (далее -

оператор), зарегистрированного по адресу: г. Севастополь,

ул. Партизанская, д. 4а, на обработку (любое действие (операция) или

совокупность действий (операций), совершаемых с использованием

средств автоматизации или без использования таких средств, с

персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию,

накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение,

использование, передачу (распространение, предоставление, доступ),

обезличивание, блокирование, удаление в документальной, электронной,

устной формах, уничтожение персональных данных) моих персональных

данных (любой информации, относящейся прямо или косвенно к

определенному или определяемому физическому лицу (субъекту

персональных данных)):

- фамилия, имя, отчество (в том числе предыдущие фамилии, имена и

  (или) отчества в случае их изменения);

- число, месяц, год рождения;

- сведения о гражданстве;

- вид, серия, номер документа, удостоверяющего личность, дата

  выдачи, наименование органа, выдавшего его;

- номер контактного телефона или сведения о других способах связи;

- идентификационный номер налогоплательщика;

- иные персональные данные, содержащиеся в иных документах в рамках

  поданного заявления на получение субсидии.

     Вышеуказанные персональные данные предоставляю для обработки в

целях обеспечения соблюдения в отношении меня законодательства

Российской Федерации для осуществления оператором функции по

предоставлению субсидии за счет средств федерального бюджета,

направляемых бюджету города Севастополя, и средств бюджета города

Севастополя на поддержку сельскохозяйственного производства по

отдельным подотраслям растениеводства и животноводства, выделяемых

в рамках реализации государственной программы города Севастополя

"Развитие сельскохозяйственного, рыбохозяйственного и

агропромышленного комплексов города Севастополя", утвержденной

постановлением Правительства Севастополя от 28.02.2022 N 65-ПП.

     Предоставляю право осуществлять передачу моих персональных

данных и их дальнейшую обработку в целях реализации действующего

законодательства при обязательном соблюдении мер, обеспечивающих их

защиту, и при условии, что их прием и обработка осуществляются

лицом, обязанным соблюдать требования по защите и обработке

персональных данных.

     Мне разъяснено, что настоящее согласие может быть отозвано

путем подачи письменного заявления.

     Настоящее согласие действует со дня его подписания до дня

отзыва в письменной форме.

"__"_________ 20__ г.   ______________   ___________________________

                           (подпись)                 (Ф.И.О.)

     Комплект документов для получения субсидии в соответствии с

описью документов прилагается на _____ л.

Руководитель предприятия

"__"_________ 20__ г.   М. П.     _________   ______________________

                   (при наличии)  (подпись)            (ФИО)

Бухгалтер                   .     _________   ______________________

(при наличии)                     (подпись)            (ФИО)