Приложение N 2. Заключение

Приложение N 2
к приказу
Департамента по регулированию тарифов
и энергосбережению Пензенской области
от 16.03.2022 N 29-од

Форма

     ______________________________________________________________

           (наименование контрольного (надзорного) органа)

                            Заключение

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

         (указывается вид контрольного (надзорного) мероприятия

               без взаимодействия с контролируемым лицом)

                                           "____" ____________ 20____ год

Контрольное (надзорное)  мероприятие  без  взаимодействия  проведено  при

осуществлении ___________________________________________________________

_________________________________________________________________________

1. Контрольное  (надзорное)  мероприятие  без  взаимодействия   проведено

в соответствии с заданием: ______________________________________________

                                 (дата задания и номер задания)

2. Контрольное  (надзорное)  мероприятие  без  взаимодействия  проводится

в отношении: ____________________________________________________________

_________________________________________________________________________

             (указываются сведения об объекте контроля)

3. Контрольное  (надзорное)  мероприятие  без  взаимодействия   проведено

в период:

с "_____" ______________ 20____ года

по "____" ______________ 20____ года

_________________________________________________________________________

   (указывается срок проведения контрольного (надзорного) мероприятия

     без взаимодействия или периоды времени проведения мероприятия

             (мероприятий) по контролю без взаимодействия)

4. Перечень обязательных требований, оценка соблюдения  которых  подлежит

в ходе контрольного (надзорного) мероприятия без взаимодействия:

______ __________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

   (указываются реквизиты нормативных правовых актов и их структурных

      единиц, которыми установлены данные обязательные требования)

5. Контрольное (надзорное) мероприятие без взаимодействия проведено:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

      (указывается должность, фамилия, имя, отчество (при наличии)

          должностного лица или должностных лиц, проводивших

         контрольное (надзорное) мероприятие без взаимодействия)

6. По   результатам    контрольного    (надзорного)    мероприятия    без

взаимодействия установлено:______________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

      (указываются сведения о результатах мероприятий по контролю

   без взаимодействия, в том числе информация о выявленных нарушениях

    либо признаках нарушений обязательных требований (при наличии))

_____________________________

_____________________________

________________________________________________   ______________________

(должность, фамилия, имя, отчество (при наличии)        (подпись)

     должностного лица или должностных лиц,

проводивших контрольное (надзорное) мероприятие

             без взаимодействия)