Купить систему ГАРАНТ Получить демо-доступ Узнать стоимость Информационный банк Подобрать комплект Семинары
  • ДОКУМЕНТ

Приложение. Стандарт медицинской помощи детям при аллергическом рините (диагностика и лечение)

Приложение к приказу
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 16 марта 2022 г. N 171н

 

Стандарт медицинской помощи детям при аллергическом рините (диагностика и лечение)

 

Возрастная категория пациента: дети

Пол пациента: любой

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно

Форма оказания медицинской помощи: экстренная, неотложная, плановая

Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы

Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости

Осложнения: вне зависимости

Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365

Нозологические единицы (код по МКБ X 1):

 

J30.1

Аллергический ринит, вызванный пыльцой растений

J30.2

Другие сезонные аллергические риниты

J30.3

Другие аллергические риниты

J30.4

Аллергический ринит неуточненный

 

1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния

 

1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления 2

Усредненный показатель кратности

применения

В01.002.001

Прием (осмотр, консультация) врача-аллерголога-иммунолога первичный

0,9

1

В01.028.001

Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный

0,9

1

В01.031.001

Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой В01.026.001 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный")

0,5

1

 

 

1.2. Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А08.08.006

Цитологическое исследование смывов с верхних дыхательных путей

0,53

1

А09.05.118

Исследование уровня антител к антигенам растительного, животного и химического происхождения в крови

0,25

6

А12.06.006

Накожные исследования реакции на аллергены

0,3

1

В03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

0,54

1

 

 

1.3. Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности

применения

А03.08.004.001

Эндоскопическая эндоназальная ревизия полости носа, носоглотки

0,43

1

А03.08.004.002

Эндоскопическая эндоназальная ревизия околоносовых пазух

0,43

1

А06.08.003

Рентгенография придаточных пазух носа

0,075

1

А06.08.007

Компьютерная томография придаточных пазух носа, гортани

0,1

1

А12.09.001

Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков

0,4

1

А12.09.002.001

Исследование дыхательных объемов с применением лекарственных препаратов

0,1

1

 

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

 

2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

В01.002.001

Прием (осмотр, консультация) врача-аллерголога-иммунолога первичный

0,1

1

B01.002.002

Прием (осмотр, консультация) врача-аллерголога-иммунолога повторный

1

6

B01.002.003

Ежедневный осмотр врачом-аллергологом-иммунологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

0,011

10

B01.028.001

Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный

0,1

1

B01.028.002

Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный

1

4

B01.028.003

Ежедневный осмотр врачом-оториноларингологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

0,0064

6

 

2.2. Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А08.08.006

Цитологическое исследование смывов с верхних дыхательных путей

0,74

1

А09.05.118

Исследование уровня антител к антигенам растительного, животного и химического происхождения в крови

0,019

6

А12.06.006

Накожные исследования реакции на аллергены

0,04

1

В03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

0,42

1

 

2.3. Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А03.08.004.001

Эндоскопическая эндоназальная ревизия полости носа, носоглотки

0,15

1

А03.08.004.002

Эндоскопическая эндоназальная ревизия околоносовых пазух

0,15

1

А06.08.003

Рентгенография придаточных пазух носа

0,025

1

А06.08.007

Компьютерная томография придаточных пазух носа, гортани

0,065

1

А12.09.001

Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков

0,27

1

А12.09.002.001

Исследование дыхательных объемов с применением лекарственных препаратов

0,077

1

 

2.4. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности

применения

А17.01.002

Воздействие на точки акупунктуры другими физическими факторами

0,03

7

 

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

 

Код

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

Наименование лекарственного препарата 3

Усредненный показатель частоты предоставления

Единицы измерения

ССД 4

СКД 5

Н02АВ

Глюкокортикоиды

 

 

 

 

 

 

 

Дексаметазон

0,0025

мг

1

7

 

 

Дексаметазон

0,0011

мг

4

28

 

 

Дексаметазон

0,0011

мкг

6 666

46 662

 

 

Дексаметазон

0,0000054

мг

2,49975

7,49925

 

 

Дексаметазон

0,0000054

мкг

3 333

9 999

 

 

Дексаметазон

0,0025

мг

2

14

 

 

Дексаметазон

0,0000099

мкг

500

1 500

 

 

Метилпреднизолон

0,00082

мг

21

147

 

 

Метилпреднизолон

0,0000017

мкг

8 400

25 200

 

 

Метилпреднизолон

0,00082

мкг

16 800

117 600

 

 

Метилпреднизолон

0,0000017

мкг

6 300

18 900

 

 

Преднизолон

0,0000054

мг

20

60

 

 

Преднизолон

0,0049

мг

15

105

 

 

Преднизолон

0,0011

мг

50

350

 

 

Преднизолон

0,0011

мг

40

280

 

 

Преднизолон

0,0049

мг

12

84

 

 

Преднизолон

0,0000099

мкг

4 500

13 500

 

 

Преднизолон

0,0000099

мг

6

18

R01AA

Адреномиметики

 

 

 

 

 

 

 

Ксилометазолин

0,03

мл

0,84

12,6

 

 

Ксилометазолин

0,015

мл

0,14

2,1

 

 

Оксиметазолин

0,03

мл

0,27

4,05

 

 

Оксиметазолин

0,03

мл

0,4

5,2

R01AB

Адреномиметики в комбинации с другими препаратами, кроме кортикостероидов

 

 

 

 

 

 

 

Диметинден+ Фенилэфрин

0,075

мл

1,12

16,86

 

 

Диметинден+ Фенилэфрин

0,066

мл

0,8

10,4

R01AC

Противоаллергические препараты, кроме кортикостероидов

 

 

 

 

 

 

 

Азеластин

0,034

доза

4

308

 

 

Кромоглициевая кислота

0,011

доза

8

720

 

 

Левокабастин

0,081

доза

8

616

R01AD

Кортикостероиды

 

 

 

 

 

 

 

Азеластин+Флутиказон

0,015

доза

4

480

 

 

Беклометазон

0,02

доза

4

560

 

 

Будесонид

0,02

доза

8

1 120

 

 

Мометазон

0,081

доза

4

560

 

 

Мометазон

0,16

доза

2

280

 

 

Флутиказон

0,02

доза

4

560

 

 

Флутиказон

0,061

доза

2

280

 

 

Флутиказона фуроат

0,081

доза

4

560

 

 

Флутиказона фуроат

0,16

доза

2

280

R01AX

Прочие назальные препараты для местного применения

 

 

 

 

 

 

 

Морская вода

0,72

мл

2,4

876

 

 

Морская вода

0,1

мл

1,2

438

 

 

Натрия хлорид

0,18

мл

0,8

292

R03DC

Блокаторы

лейкотриеновых

рецепторов

 

 

 

 

 

 

 

Монтелукаст

0,13

мг

4

640

 

 

Монтелукаст

0,22

мг

5

810

 

 

Монтелукаст

0,075

мг

10

1 620

R03DX

Прочие средства системного действия для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей

 

 

 

 

 

 

 

Омализумаб

0,012

мг

300

1 800

R06AE

Производные пиперазина

 

 

 

 

 

 

 

Левоцетиризин

0,06

мкг

2 500

395 000

 

 

Левоцетиризин

0,09

мг

5

765

 

 

Цетиризин

0,11

мг

5

825

 

 

Цетиризин

0,15

мг

10

1 520

R06AX

Другие

антигистаминные средства системного действия

 

 

 

 

 

 

 

Биластин

0,03

мг

20

2 860

 

 

Дезлоратадин

0,11

мкг

1 250

206 250

 

 

Дезлоратадин

0,06

мкг

2 500

395 000

 

 

Дезлоратадин

0,03

мг

5

715

 

 

Лоратадин

0,12

мг

5

790

 

 

Лоратадин

0,15

мг

10

1 520

 

 

Рупатадин

0,03

мг

10

1 430

 

 

Фексофенадин

0,03

мг

120

17 160

 

 

Эбастин

0,03

мг

10

1 430

V01AA

Аллергенов экстракт

 

 

 

 

 

 

 

Аллергены бытовые

0,019

мл

0,5

182,5

 

 

Аллергены бытовые

0,0095

ИР

3

69

 

 

Аллергены бытовые

0,019

PNU

190

6 080

 

 

Аллергены деревьев пыльцевые

0,028

мл

0,5

60

 

 

Аллергены деревьев пыльцевые

0,0095

ИР

3

69

 

 

Аллергены деревьев пыльцевые

0,0095

PNU

190

6 080

 

 

Аллергены трав пыльцевые

0,019

ИР

300

36 000

 

 

Аллергены трав пыльцевые

0,0095

ИР

3

69

 

 

Аллергены трав пыльцевые

0,028

PNU

190

6 080

 

 

Аллергены трав пыльцевые

0,019

SQ-T

75 000

9 000 000

 

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

 

4.1. Лечебное питание

Наименование вида лечебного питания

Усредненный показатель частоты предоставления

Количество

Основной вариант стандартной диеты

0,0041

11

 

------------------------------

1Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

4 Средняя суточная доза.

5 Средняя курсовая доза.