Приложение 1

Приложение 1
к постановлению
администрации Советского района
от 31.03.2022 N 868/НПА

"Приложение 1
к постановлению
администрации Советского района
от 14.09.2018 N 2056/НПА

Порядок
работы территориальной психолого-медико-педагогической комиссии Советского района

1. Порядок работы территориальной психолого-медико-педагогической комиссии Советского района (далее Порядок) регламентирует организацию деятельности территориальной психолого-медико-педагогической комиссии Советского района (далее территориальная ПМПК, комиссия), действующей в целях выявления детей и подростков с отклонениями в развитии, проведение комплексного диагностического обследования несовершеннолетних и разработки рекомендаций, направленных на определение специальных условий для получения ими образования и сопутствующего медицинского обслуживания.

2. Территориальная ПМПК в своей деятельности руководствуется международными актами в области защиты прав и законных интересов ребенка, нормативными правовыми актами Российской Федерации в сфере образования и здравоохранения, нормативными правовыми документами Ханты-Мансийского автономного округа - Югры, настоящим Порядком.

3. Организацию работы территориальной ПМПК обеспечивает Управление образования администрации Советского района (далее Управление образования).

4. Деятельность территориальной ПМПК организует руководитель территориальной ПМПК, в его отсутствие - заместитель руководителя.

5. В состав комиссии входят: педагог-психолог, учитель - дефектолог, учитель-логопед, социальный педагог, врач - педиатр, врач - невролог, врач - офтальмолог, врач - отоларинголог, врач - ортопед, врач - психиатр. Состав врачей утверждается для очного и заочного участия. При необходимости в составе комиссии работают и другие специалисты.

6. Режим работы и состав территориальной ПМПК ежегодно утверждается постановлением администрации Советского района на текущий учебный год.

7. Территориальная ПМПК при осуществлении своих функций взаимодействует: с территориальными органами федеральных органов исполнительной власти, органами государственной власти Ханты-Мансийского автономного округа - Югры, правоохранительными органами, органами местного самоуправления, образовательными и медицинскими организациями, физическими и юридическими лицами независимо от организационно-правовой формы.

8. Взаимодействие территориальной ПМПК и Бюро медико-социальной экспертизы N 16 филиала Федерального казенного учреждения "Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ханты-Мансийскому автономному округу - Югре" Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации (далее Бюро МСЭ) осуществляется в соответствии с заключенным соглашением о взаимодействии.

9. Информирование родителей (законных представителей) несовершеннолетних обучающихся об основных направлениях деятельности, месте нахождения, графике работы территориальной ПМПК, необходимом составе документов для проведения обследования, сроках проведения обследования, порядке проведения обследования осуществляет Управление образования путем размещения информации на сайте Управления образования http://sovobrazovanie.ru/, сайтах и информационных стендах образовательных организаций.

10. Информация о проведении обследования детей в комиссии, результаты обследования, а также иная информация, связанная с обследованием детей в территориальной ПМПК, является конфиденциальной. Предоставление указанной информации без письменного согласия родителей (законных представителей) детей третьим лицам не допускается, за исключением случаев, предусмотренных законодательством Российской Федерации.

11. Основные направления деятельности комиссии:

1) проведение обследования детей в возрасте от 0 до 18 лет в целях своевременного выявления особенностей в физическом и (или) психическом развитии и (или) отклонений в поведении детей;

2) подготовка по результатам обследования рекомендаций по оказанию детям психолого-медико-педагогической помощи и организации их обучения и воспитания, подтверждение, уточнение или изменение ранее данных комиссией рекомендаций;

3) оказание консультативной помощи родителям (законным представителям) детей, работникам образовательных организаций, организаций, осуществляющих социальное обслуживание, медицинских организаций, других организаций по вопросам воспитания, обучения и коррекции нарушений развития детей с ограниченными возможностями здоровья и (или) девиантным (общественно опасным) поведением;

4) оказание федеральным учреждениям медико-социальной экспертизы содействия в разработке индивидуальной программы реабилитации ребенка-инвалида;

5) осуществление учета данных о детях с ограниченными возможностями здоровья и (или) девиантным (общественно опасным) поведением, проживающих на территории деятельности комиссии;

6) участие в организации информационно-просветительской работы с населением в области предупреждения и коррекции недостатков в физическом и (или) психическом развитии и (или) отклонений в поведении детей.

12. Комиссия имеет право:

1) запрашивать у органов исполнительной власти, правоохранительных органов, организаций и граждан сведения, необходимые для осуществления своей деятельности;

2) осуществлять мониторинг учета рекомендаций комиссии по созданию необходимых условий для обучения и воспитания детей в образовательных организациях, а также в семье (с согласия родителей (законных представителей) детей);

3) вносить в администрацию Советского района предложения по вопросам совершенствования деятельности комиссии.

13. Территориальной ПМПК ведется следующая документация:

1) журнал записи детей на обследование в территориальной психолого-медико-педагогической комиссии Советского района (приложение 1 к настоящему Порядку);

2) журнал учета детей, прошедших обследование в территориальной психолого-медико-педагогической комиссии Советского района (приложение 2 к настоящему Порядку);

3) протокол территориальной психолого-медико-педагогической комиссии Советского района Ханты-Мансийского автономного округа - Югры (далее протокол) (приложение 3 к настоящему Порядку);

4) заключение психолого-медико-педагогической комиссии о направлении на дообследование (приложения 5 к настоящему Порядку);

5) заключение территориальной психолого-медико-педагогической комиссии Советского района о создании условий при проведении государственной итоговой аттестации по образовательным программам основного общего/среднего общего образования (приложение 4 к настоящему Порядку);

6) заключение психолого-медико-педагогической комиссии о создании условий получения образования/об организации специального педагогического подхода (индивидуальной профилактической работы) к несовершеннолетнему обучающемуся с девиантным поведением (приложение 6 к настоящему Порядку);

7) карта ребенка, прошедшего обследование в территориальной психолого-медико-педагогической комиссии Советского района (приложение 5 к настоящему Порядку).

ГАРАНТ:

По-видимому, в предыдущем абзаце имеется в виду приложение 7

14. Комиссия имеет печать и бланк со своим наименованием (приложение 6 к настоящему Порядку).

ГАРАНТ:

По-видимому, в предыдущем абзаце имеется в виду приложение 8

15. Обследование детей, в том числе обучающихся с ОВЗ, детей-инвалидов осуществляется в комиссии по письменному заявлению родителей (законных представителей) или по направлению образовательных организаций; организаций, осуществляющих социальное обслуживание; медицинских организаций.

16. Для проведения обследования ребенка его родители (законные представители) предъявляют в комиссию документ, удостоверяющий их личность, документы, подтверждающие полномочия по представлению интересов ребенка, а также представляют следующие документы:

1) заявление о проведении обследования ребенка в комиссии (приложение 9 к настоящему Порядку), либо Согласие родителей (законных представителей) на проведение комплексного психолого-медико-педагогического обследования ребенка (приложение 10);

2) копия паспорта или свидетельства о рождении ребенка (предоставляются с предъявлением оригинала или заверенной в установленном порядке копии);

3) согласие на обработку персональных данных (приложение 11 к настоящему Порядку);

4) коллегиальное заключение психолого-педагогического консилиума (приложение 12 к настоящему Порядку);

5) направление в территориальную психолого-медико-педагогическую комиссию Советского района (при наличии) (приложение 13 к настоящему Порядку);

6) представление психолого-педагогического консилиума с приложением представления (представлений) специалиста (специалистов), осуществляющего психолого-педагогическое сопровождение обучающихся: педагога-психолога, учителя-логопеда, учителя-дефектолога, социального педагога;

7) заключение (заключения) территориальной ПМПК о результатах ранее проведенного обследования ребенка (при наличии);

8) выписка из истории развития ребенка (приложение 14 к настоящему Порядку);

9) характеристика обучающегося, выданная образовательной организацией (для обучающихся образовательных организаций);

10) письменные работы по русскому (родному) языку, математике за текущий учебный год, результаты самостоятельной продуктивной деятельности ребенка (рисунки, поделки и т.п.).

При необходимости комиссия запрашивает у соответствующих органов и организаций или у родителей (законных представителей) дополнительную информацию о ребенке (доверенность на представление интересов ребенка; осмотры врачей: невролога, психиатра, отоларинголога, офтальмолога, ортопеда; справка врачебной комиссии; справка Бюро МСЭ и т.п.).

Запись на проведение обследования ребенка в комиссии осуществляется при подаче документов;

11) согласие на проведение обследования в территориальной психолого-медико-педагогической комиссии Советского района (для ребенка старше 15 лет) (приложение 15 к настоящему Порядку);

12) порядок действий специалистов территориальной ПМПК в случае несогласия родителей (законных представителей) на обработку персональных данных (приложение 16 к настоящему Порядку);

13) порядок дистанционного онлайн обследования детей в период неблагоприятной эпидемиологической ситуации (приложение 17 к настоящему Порядку);

14) заявление о проведении обследования ребенка в комиссии (приложение к Порядку дистанционного онлайн обследования);

15) согласие родителя (законного представителя) несовершеннолетнего на видеосъемку ребенка (приложение 18 к настоящему Порядку).

17. Прием документов для проведения обследования осуществляется секретарем территориальной ПМПК.

18. Секретарь территориальной ПМПК обеспечивает:

1) прием заявлений родителей (законных представителей) и иных документов для проведения обследования в территориальной ПМПК;

2) запись на проведение обследования;

3) информирование родителей (законных представителей) в 5-дневный срок с момента подачи документов о дате, времени, месте и порядке проведения обследования, а также об их правах и правах ребенка, связанных с проведением обследования;

4) согласование времени и места проведения заседания с членами территориальной ПМПК;

5) выдачу копии заключения территориальной ПМПК родителям (законным представителям) ребенка;

6) ведение делопроизводства территориальной ПМПК и хранение документации, предусмотренного приказом Министерства образования и науки Российской Федерации от 20.09.2013 N 1082 "Об утверждении Положения о психолого-медико-педагогической комиссии" и настоящим Порядком;

7) взаимодействие с органами государственной власти Ханты-Мансийского автономного округа - Югры, правоохранительными органами, органами местного самоуправления, образовательными организациями, организациями, осуществляющими социальное обслуживание и медицинскими организациями.

19. Заседания территориальной ПМПК проводятся в помещении муниципального казенного учреждения "Центр материально-технического и методического обеспечения", либо (при необходимости и наличии соответствующих условий) в помещениях образовательных организаций, организаций, осуществляющих социальное обслуживание медицинских организаций, на дому.

20. Обследование детей проводится каждым специалистом комиссии индивидуально или несколькими специалистами одновременно. Состав специалистов комиссии, участвующих в проведении обследования, процедура и продолжительность обследования определяются исходя из задач обследования, а также возрастных, психофизических и иных индивидуальных особенностей детей. При необходимости комиссия проводит дополнительное обследование ребенка в другой день, направляет ребенка для проведения обследования в центральную психолого-медико-педагогическую комиссию Ханты-Мансийского автономного округа - Югры.

21. В ходе обследования ребенка комиссией ведется протокол, на бланке, установленного образца, заполняется заключение территориальной ПМПК.

22. Протокол и заключение комиссии оформляются в день проведения обследования, подписываются специалистами комиссии, проводившими обследование, руководителем комиссии (при его отсутствии - заместителем).

В случае необходимости срок оформления протокола и заключения комиссии продлевается, но не более чем на 5 рабочих дней со дня проведения обследования.

При заочном (дистанционном) обследовании ребенка протокол и заключение комиссии подписывается всеми специалистами комиссии, проводившими обследование, руководителем комиссии (при его отсутствии - заместителем) в пятидневный срок со дня проведения обследования.

Копия заключения комиссии выдается родителям (законным представителям) детей под роспись или по согласованию с ними направляется по почте с уведомлением о вручении.

23. Заключение комиссии носит для родителей (законных представителей) детей рекомендательный характер.

Представленное родителями (законными представителями) детей заключение комиссии является основанием для создания Управлением образования, образовательными организациями, иными органами и организациями в соответствии с их компетенцией рекомендованных в заключении условий для обучения и воспитания детей.

Заключение комиссии действительно для представления в указанные органы, организации в течение календарного года с даты его подписания.

24. Комиссия оказывает детям, самостоятельно обратившимся в комиссию, консультативную помощь по вопросам оказания им психолого-медико-педагогической помощи, в том числе информацию об их правах.

25. Родители (законные представители) детей имеют право:

1) присутствовать при обследовании детей в комиссии, обсуждении результатов обследования и вынесении комиссией заключения, высказывать свое мнение относительно рекомендаций по организации обучения и воспитания детей;

2) получать консультации специалистов комиссии по вопросам обследования детей в комиссии и оказания им психолого-медико-педагогической помощи, в том числе информацию о своих правах и правах детей;

3) выбирать до завершения получения ребенком основного общего образования с учетом мнения ребенка, а также с учетом рекомендаций психолого-медико-педагогической комиссии (при их наличии) формы получения образования и формы обучения, образовательную организацию, язык образования, факультативные и элективные учебные предметы, курсы, дисциплины (модули) из перечня, предлагаемого образовательной организацией;

4) в случае несогласия с заключением территориальной ПМПК обжаловать его в центральной психолого-медико-педагогической комиссии Ханты-Мансийского автономного округа - Югры.

Приложение 1
к Порядку работы территориальной
психолого-медико-педагогической
комиссии Советского района

Журнал
записи детей на обследование в территориальной психолого-медико-педагогической комиссии Советского района
(далее ПМПК)

N п/п	Дата подачи заявления	Ф.И.О. ребенка	Дата рождения ребенка	Образовательная организация, класс/группа	Ф.И.О. родителя (законного представителя)	Контактная информация родителей (домашний адрес, телефон)	Повод обращения (запрос родителя)	Кем направлен на территориальную ПМПК	Дата, место, время заседания территориальной ПМПК	Примечания

Приложение 2
к Порядку работы территориальной
психолого-медико-педагогической
комиссии Советского района

Журнал
учета детей, прошедших обследование в территориальной психолого-медико-педагогической комиссии Советского района
(далее ПМПК)

N п/п	Дата проведения комиссии	Ф.И.О. ребенка	Дата рождения	Образовательная организация, класс/группа	Контактная информация родителей (домашний адрес, телефон)	Заключение и рекомендации территориальной ПМПК	Особые мнения специалистов	Срок контроля динамики	Примечания

Приложение 3
к Порядку работы территориальной
психолого-медико-педагогической
комиссии Советского района

(Официальный бланк территориальной
психолого-медико-педагогической комиссии Советского района)
(далее ТПМПК)

Протокол N _________
территориальной психолого-медико-педагогической комиссии
Советского района Ханты-Мансийского автономного
округа - Югры
"___" _____________ 20 г.

Общие сведения о ребенке

Ф.И.О. обследуемого

Дата рождения ______________________ Возраст ______________________

Домашний адрес __________________________________________________

Наименование образовательной организации, класс/группа форма обучения:

очная; очно-заочная; заочная; семейное; самообразование образовательная

программа ______________________________________________________

Наличие инвалидности: да/нет _______________________________________

Ф.И.О. законного представителя _____________________________________

Инициатор обращения в ТПМПК: самостоятельно / направлен ОО/ медицинским

учреждением / учреждением социальной защиты / правоохранительными органами/

Семья: полная / неполная / многодетная (детей ____) / мать-одиночка /

ребенок из семьи мигрантов / ребенок двуязычной семьи / ребенок под опекой

/ ребенок усыновлен

Перечень документов, предоставленных на ТПМПК

(копии):

		св-во о рождении паспорт родителя предыдущее заключение ТПМПК

		ИПРА рисунки, тетради

иное ______________________________________________________________

(оригиналы):

		выписка из истории развития представление из ОО заявление на проведение обследования

		постановление КДН направление ОО согласие на обработку персональных данных

		направление бюро МСЭ медицинские заключения

Краткие анамнестические сведения (заполняется врачом-педиатром)

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

Данные медицинского обследования

Беременность по счету ____ Особенности протекания: (токсикоз / резус конфликт / угроза выкидыша)

Перенесенные заболевания во время беременности

____________________________________________________________________

Роды ___ на какой неделе ____ самостоятельные / оперативные /

родовспоможение

Родовая травма (да/нет) Асфиксия (да/нет) Шкала Апгар ______ Рост ______

Вес _____

Психомоторное развитие до трех лет: по возрасту / с задержкой / с

опережением

Перенесенные заболевания _____________________________________________

Наблюдение специалистов ______________________________________________

Речевое развитие ребенка: по возрасту / с задержкой / с опережением;

гуление ___________; лепет ___________; первые слова __________; речь

фразой _______

Навыки самообслуживания: сформированы / в стадии формирования

/не сформированы / грубо нарушены / _____________________________________

Развитие ребенка после трех лет: перенесенные заболевания / травмы / случаи

пребывания в больнице / болеющий

_____________________________________________________________________

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

Выводы

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

Врач-психиатр

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

Выводы

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

Врач-невролог

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

Выводы

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

Результаты обследования ребенка другими медицинскими специалистами

(отоларинголог, офтальмолог, ортопед) при необходимости

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

Выводы

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

Данные психологического обследования

(степень соответствия/несоответствия уровня психического развития

возрастной норме, вариант дизонтогенеза психики, стойкость нарушений

познавательной деятельности, индивидуально - психологические проблемы,

способные дополнительно нарушать процессы социально-психологической

адаптации, специфические и неспецифические дисфункции, наличие и вероятные

причины отклонений)

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

Выводы (потребность в создании специальных условий и возможность ребенка

адаптироваться к требованиям АООП, потребность в психолого-коррекционных

занятиях)

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

Данные обследования учителя-дефектолога

(обученность, обучаемость)

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

Выводы (рекомендуемая ООП/АООП, рекомендуемый вариант АООП)

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

Данные логопедического обследования

(соответствие речевого развития возрастной норме, наличие речевого

нарушения, степень речевого недоразвития, возможности речевой коммуникации)

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

Выводы (потребность в логопедической коррекции) __________________________

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

Данные обследования социального педагога

(условия жизни и воспитания ребенка, степень его социально-психологической

адаптированности)

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

Выводы (вероятность социально-средового генеза имеющихся отклонений в развитии)

Особые мнения специалистов

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

Коллегиальное заключение (выводы) ПМПК:

Нуждается/не нуждается в создании специальных условий получения образования

Нуждается/ не нуждается в создании условий сдачи ГИА

Нуждается/ не нуждается в организации индивидуальной профилактической

работы

Нуждается/ не нуждается в дополнительном медицинском обследовании

Нуждается/ не нуждается в дополнительном обследовании ТПМПК

Рекомендации ТПМПК:

1. По созданию условий при прохождении государственной итоговой аттестации

____________________________________________________________________

2. Образовательная программа: _________________________________________

3. Вариант (при наличии) ________________________________________________

4. Назначен диагностический период сроком на _____________________________

5. Форма обучения: очная, заочная, очно-заочная (нужное подчеркнуть).

6. Режим обучения: полный учебный день, кратковременный режим пребывания

(нужное подчеркнуть) __________________________________________________

7. Специальные учебники и дидактические пособия: в соответствии с

рекомендуемой программой ____________________________________________

8. Другие специальные условия для получения образования (нужное

подчеркнуть, при необходимости добавить): создание условий для развития

речевой деятельности и речевого общения детей; помощь тьютора, ассистента

(помощника), беспрепятственный доступ (пребывание) в образовательную

организацию, учебные помещения, столовую и иные помещения; использование

специальной мебели для детей с заболеваниями опорно-двигательного аппарата;

соблюдение режима эмоциональных нагрузок; использование при обучении

технических средств обучения (технические средства для слабовидящих и

слепых детей, слабослышащих и глухих детей, использование учебников и

учебных пособий на языке Брайля, интерактивная доска, мультимедийные

устройства, наглядные пособия), использование альтернативных форм печатных

материалов (крупный шрифт) или аудиофайлов; релаксационные занятия в

сенсорной комнате; занятия в системе дополнительного образования;

использование полифункционального игрового оборудования (мягкие модули,

сенсорные дорожки, коврики и т.д.) на занятиях по физической культуре;

занятия лечебной физической культурой; занятия адаптивной физической

культурой; проведение релаксационных упражнений с элементами логоритмики

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

Рекомендации врачей: Консультация (-ии) (обследование, наблюдение,

лечение) у врачей: невролога, психиатра, педиатра, аллерголога,

эндокринолога, сурдолога, отоларинголога, офтальмолога, ортопеда (нужное

подчеркнуть, при необходимости добавить)

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

Сроки повторного обследования в ТПМПК:

Подписи специалистов, подтверждающих участие в обследовании и гарантии

конфиденциальности информации:

Руководитель комиссии: _______________________	Врач-педиатр ______________________	Учитель-логопед ____________________
Секретарь: ________________________	Врач-невролог _____________________	Учитель-дефектолог __________________
Социальный педагог: ________________________	Врач-психиатр _______________________	Педагог-психолог _____________________
Врач-отоларинголог _______________________	Врач-офтальмолог _______________________	Врач-ортопед ______________________

Приложение 4
к Порядку работы территориальной
психолого-медико-педагогической
комиссии Советского района

(Официальный бланк территориальной
психолого-медико-педагогической комиссии Советского района)

ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПСИХОЛОГО-МЕДИКО-ПЕДАГОГИЧЕСКОЙ КОМИССИИ
СОВЕТСКОГО РАЙОНА
(далее ТПМПК)

о создании условий при проведении ГИА по образовательным
программам основного общего/среднего общего образования

Протокол N от "____" _________ 20__ г.

Ф.И.О. обучающегося:

Дата рождения: Обучающийся: ___ класса

Наименование образовательной организации:

Обследование на ТПМПК проводится первично/повторно:

Обучающийся (несовершеннолетний/совершеннолетний) является /не является лицом с ограниченными возможностями здоровья:

Заключение ТПМПК (нужное подчеркнуть) для создания условий при проведении итогового сочинения (изложения), итогового собеседования по русскому языку, ГИА по образовательным программам среднего общего образования, ГИА по образовательным программам основного общего образования

Справка МСЭ (при наличии)

Заключение ТПМПК о результатах ранее проведенного обследования ребенка (при наличии) N ___ от ___

Медицинское заключение (при наличии) N ____ от ____

Основание для выбора формы ГИА (имеются/не имеются)

Создания специальных условий (имеются/не имеются)

Специальные условия при проведении государственной итоговой аттестации (указать в зависимости от психофизических возможностей здоровья в соответствии с пунктами 44 и 53 приказов Министерства просвещения Российской Федерации и Федеральной службы по надзору в сфере образования и науки от 07.11.2018 N 189/1513 и N 190/1512, соответственно):

Члены ТПМПК:

Руководитель (заместитель руководителя) ТПМПК: ___________________

(место печати)

Специалисты ТПМПК:
секретарь	учитель-логопед
врач-невролог	педагог-психолог
социальный педагог	учитель-дефектолог
врач-педиатр	врач-психиатр
врач-отоларинголог	врач-офтальмолог
врач-ортопед

Дата выдачи рекомендаций ТПМПК:

С рекомендациями ознакомлен (-а). Копия заключения получена.

__________________________ (_________________________________)

         (подпись)                                       (расшифровка)

Приложение 5
к Порядку работы территориальной
психолого-медико-педагогической
комиссии Советского района

(Официальный бланк территориальной
психолого-медико-педагогической комиссии Советского района
(далее ТПМПК))

ЗАКЛЮЧЕНИЕ
о направлении на дообследование

Протокол от ________ N ______

Ф.И.О. обучающегося: __________________________

Дата рождения: ___________

Уровень образования: _____________

Класс/группа: ____________

Обследование на ТПМПК проводится первично/повторно: ____________________

Рекомендации ТПМПК:

Рекомендовано повторное прохождение ПМПК после дообследования

______________________________________________________________________

                                         (специальность врача)

с целью ______________________________________________________________

____________________________________________________________________.

Члены ТПМПК:

Руководитель комиссии (заместитель руководителя

комиссии)                                                         ____________ ____________

Врач-психиатр                                                   ____________ ____________

Педагог-психолог                                                ____________ ____________

Учитель-дефектолог                                            ____________ ____________

Учитель-логопед                                                 ____________ ____________

Социальный педагог                                            ____________ ____________

Другие специалисты                                             ____________ ____________

Дата выдачи рекомендаций ТПМПК:                         _________________________

С рекомендациями ознакомлен(а). Копия заключения получена.

__________________________________       /______________________________

(подпись родителя (законного представителя))              (расшифровка)

Приложение 6
к Порядку работы территориальной
психолого-медико-педагогической
комиссии Советского района

(Официальный бланк территориальной
психолого-медико-педагогической комиссии Советского района
(далее ТПМПК))

ЗАКЛЮЧЕНИЕ
о создании условий получения образования / об организации специального педагогического подхода (индивидуальной профилактической работы) к несовершеннолетнему обучающемуся с девиантным поведением
от ________ N _____________

Ф.И.О. ребенка: _______________________________________________________

Дата рождения: _______________________________________________________

Образовательная программа: ___________________________________________

Вариант: ____________________________________________________________

Предоставление услуг ассистента (помощника): _____________________________

Специальные методы обучения: _________________________________________

Специальные учебники/учебные пособия: __________________________________

Специальные технические средства обучения: ______________________________

Специальные условия организации среды: _________________________________

Тьюторское сопровождение: _____________________________________________

Направления коррекционной работы:

Педагог-психолог: ______________________________________________________

Учитель-логопед: ______________________________________________________

Учитель-дефектолог (олигофренопедагог, тифлопедагог, сурдопедагог,

тифлосурдопедагог): ___________________________________________________

Социальный педагог: ___________________________________________________

Другие условия: _______________________________________________________

Условия организации индивидуальной профилактической работы:

_____________________________________________________________________

Дата повторного прохождения ТПМПК: _____________________________________

Члены ТПМПК:

Руководитель комиссии (заместитель руководителя

комиссии)                                                        ____________ ____________

Врач-психиатр                                                  ____________ ____________

Педагог-психолог                                              ____________ ____________

Учитель-дефектолог                                          ____________ ____________

Учитель-логопед                                               ____________ ____________

Социальный педагог                                          ____________ ____________

Другие специалисты                                           ____________ ____________

Дата выдачи рекомендаций ТПМПК:                         _______________________

С рекомендациями ознакомлен(а). Копия заключения получена.

___________________________________ /__________________________________

(подпись родителя (законного представителя)               (расшифровка)

--------------------------------

<*> Бланк заключения о создании условий получения образования / об организации специального педагогического подхода (индивидуальной профилактической работы) к несовершеннолетнему обучающемуся с девиантным поведением применяется в случаях, не предусмотренных "АИС ПМПК"

Приложение 7
к Порядку работы территориальной
психолого-медико-педагогической
комиссии Советского района

Карта ребенка,
прошедшего обследование в территориальной психолого-медико-педагогической комиссии Советского района

Ф.И.О. ребенка:

Дата рождения:

Образовательная организация, группа/класс

_________________________________________________________

Домашний адрес:

_________________________________________________________

N протокола, дата обследования:

_______________________

_______________________

_______________________

_______________________

Начата:

Окончена:

Приложение 8
к Порядку работы территориальной
психолого-медико-педагогической
комиссии Советского

Образец бланка и печати территориальной ПМПК Советского района

АДМИНИСТРАЦИЯ СОВЕТСКОГО РАЙОНА УПРАВЛЕНИЕ ОБРАЗОВАНИЯ ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ ПСИХОЛОГО-МЕДИКО-ПЕДАГОГИЧЕСКАЯ КОМИССИЯ СОВЕТСКОГО РАЙОНА ул. 50 лет Пионерии, 11 в, г. Советский, Ханты-Мансийский автономный округ - Югра (Тюменская область), 628240, телефоны: (34675) 5-54-03 - руководитель, 3-74-10 - заместитель председателя, 3-74-10 - секретарь, e-mail:uo-sov@sovrnhmao.ru

Приложение 9
к Порядку работы территориальной
психолого-медико-педагогической
комиссии Советского района

Руководителю территориальной

психолого-медико-педагогической

комиссии Советского района (далее ТПМПК)

_________________________________________

Ф.И.О. руководителя

_________________________________________

Ф.И.О. родителя (законного представителя)

полностью

_________________________________________

документ, удостоверяющий личность

_________________________________________

Выдан ___________________________________

Регистрация по адресу: __________________

Фактическое проживание __________________

Тел.: ___________________________________

e-mail: _________________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу провести комплексное психолого-медико-педагогическое обследование

ребенка

_____________________________________________________________________

                               (Ф.И.О. ребенка полностью, дата рождения)

_____________________________________________________________________

регистрация по месту жительства (фактического проживания) ребенка

с целью _____________________________________________________________,

     (определение, уточнение, изменение образовательного маршрута; создание

     условий при прохождении ГИА, несогласие с заключением ТПМПК и др.)

при необходимости включающее предварительное обследование у специалистов соответствующего профиля или у независимых экспертов, а также запрос сведений из других организаций (медицинских, осуществляющих социальное обслуживание, профилактику общественно опасного поведения и т.п.).

Ознакомлен (-а) с тем, что при предварительном обследовании и в работе ПМПК применяются методики комплексного психолого-медико-педагогического обследования.

Полностью проинформирован(а) о правах, которыми обладаю как родитель (законный представитель), в том числе о праве присутствия при психолого-медико-педагогическом обследовании моего ребенка.

Поставлен (-а) в известность о необходимости предоставления следующих документов для обследования в психолого-медико-педагогическую комиссию Советского района:

N	Перечень документов для проведения обследования
1.	Заявление о проведении или согласие на проведение обследования ребенка в комиссии
2.	Согласие на обработку персональных данных
3.	Согласие на проведение медицинского обследования лица, достигшего возраста 15 лет
4.	Копия паспорта или свидетельства о рождении ребенка (предоставляются с предъявлением оригинала или заверенной в установленном порядке копии)
5.	Документы, удостоверяющие личность родителя (законного представителя), подтверждающие полномочия по предоставлению интересов ребенка
6.	Направление образовательной организации, организации, осуществляющей социальное обслуживание, медицинской организации, другой организации (при наличии)
7.	Коллегиальное заключение (заключения) психолого-педагогического консилиума образовательной организации
8.	Представление психолого-педагогического консилиума образовательной организации на обучающегося для предоставления на ТПМПК
9.	Заключение (заключения) ТПМПК о результатах ранее проведенного обследования ребенка (при наличии)
10.	Подробная выписка из истории развития ребенка с заключениями врачей, наблюдающих ребенка в медицинской организации по месту жительства (регистрации)
11.	Письменные работы по русскому (родному) языку, математике, результаты самостоятельной продуктивной деятельности ребенка
12.	Справка медико-социальной экспертизы об установлении инвалидности (при наличии)
13.	Заключение врачебной комиссии (при наличии)
14.	Другие документы (при желании родителя (законного представителя)

Прошу предоставить мне копию заключения ТПМПК и особых мнений специалистов

(при их наличии).

"______" _______________ 20______ г. ________________/__________________

                                                       подпись          расшифровка подписи

Приложение 10
к Порядку работы территориальной
психолого-медико-педагогической
комиссии Советского района

Руководителю территориальной

психолого-медико-педагогической

комиссии Советского района (далее ТПМПК)

___________________________________________

Ф.И.О. родителя (законного представителя)

полностью

___________________________________________

документ, удостоверяющий личность

Выдан _____________________________________

Регистрация по адресу: ____________________

___________________________________________

Фактическое проживание: ___________________

___________________________________________

Тел.: _____________________________________

e-mail: ___________________________________

СОГЛАСИЕ

Согласен(а) на проведение комплексного психолого-медико-педагогического

обследования ребенка _________________________________________________

                                  (Ф.И.О. ребенка полностью, дата рождения)

_____________________________________________________________________

регистрация по месту жительства (фактического проживания) ребенка

с целью _____________________________________________________________,

     (определение, уточнение, изменение образовательного маршрута; создание

                                условий при прохождении ГИА и др.)

при необходимости включающее предварительное обследование у специалистов соответствующего профиля или у независимых экспертов, а также запрос сведений из других организаций (медицинских, осуществляющих социальное обслуживание, профилактику общественно опасного поведения и т.п.).

Ознакомлен(а) с тем, что при предварительном обследовании и в работе ПМПК применяются методики комплексного психолого-медико-педагогического обследования.

Полностью проинформирован(а) о правах, которыми обладаю как родитель (законный представитель), в том числе о праве присутствия при психолого-медико-педагогическом обследовании моего ребенка.

Поставлен(а) в известность о необходимости предоставления следующих документов для обследования в территориальную психолого-медико-педагогическую комиссию Советского района:

N	Перечень документов для проведения обследования
1.	Заявление о проведении или согласие на проведение обследования ребенка в комиссии
2.	Согласие на обработку персональных данных
3.	Согласие на проведение медицинского обследования лица, достигшего возраста 15 лет
4.	Копия документа, удостоверяющего личность или свидетельства о рождении ребенка (предоставляются с предъявлением оригинала или заверенной в установленном порядке копии)
5.	Документы, удостоверяющие личность родителя (законного представителя), подтверждающие полномочия по представлению интересов ребенка
6.	Направление образовательной организации, организации, осуществляющей социальное обслуживание, медицинской организации, другой организации (при наличии)
7.	Коллегиальное заключение психолого-педагогического консилиума образовательной организации или заключение (заключения) специалиста (специалистов), осуществляющего психолого-медико-педагогическое сопровождение обучающихся в образовательной организации (для обучающихся образовательных организаций) (при наличии)
8.	Характеристика обучающегося, выданная образовательной организацией (представление психолого-педагогического консилиума образовательной организации на обучающегося для предоставления на ТПМПК) (для обучающихся образовательных организаций)
9.	Заключение (заключения) ТПМПК о результатах ранее проведенного обследования ребенка (при наличии)
10.	Подробная выписка из истории развития ребенка с заключениями врачей, наблюдающих ребенка в медицинской организации по месту жительства (регистрации)
11.	Письменные работы по русскому (родному) языку, математике, результаты самостоятельной продуктивной деятельности ребенка
12.	Справка медико-социальной экспертизы об установлении инвалидности (при наличии)
13.	Заключение врачебной комиссии (при наличии)
14.	Другие документы (при желании родителя (законного представителя)

Прошу предоставить мне копию заключения ТПМПК и особых мнений

специалистов (при их наличии).

"____" ____________ 20___ г.   ________________/_______________________

                                              (подпись)           (расшифровка подписи)

Приложение 11
к Порядку работы территориальной
психолого-медико-педагогической
комиссии Советского района

Согласие
на обработку персональных данных

Я, _________________________________________________________________,

                                    (Ф.И.О. заявителя)

___________________________________ серия ____________ N ___________

             (вид основного документа, удостоверяющего личность)

выдан _____________________________________________________________

                                     (орган и дата выдачи)

проживающий(ая) по адресу: ___________________________________________

действующий(ая) на основании _________________________________________

___________________________________________________________________,

      (документ, подтверждающий полномочия представителя и его реквизиты)

принимаю решение о предоставлении своих персональных данных, включающих:

фамилию, имя, отчество, адрес проживания, контактный телефон, данные документа, удостоверяющего личность, данные о родстве с ребенком, а также персональных данных моего ребенка _______________________________________

_________________________________________________________________,

                         (Ф.И.О. ребенка, дата рождения)

проживающего(ей) по адресу: ________________________________________

_________________________________ серия ____________ N ____________,

            (вид основного документа, удостоверяющего личность)

включающих фамилию, имя, отчество ребенка, дату рождения, адрес проживания, данные документа, удостоверяющего личность, пол, статус семьи, данные о состоянии здоровья ребенка и его медицинском обследовании, сведения об учебной деятельности,

___________________________________________________________________

          (полное наименование психолого-медико-педагогической комиссии)

с местом нахождения по адресу: ________________________________________

             (почтовый адрес психолого-медико-педагогической комиссии)

и даю согласие на их обработку свободно, своей волей и в своем интересе на указанных ниже условиях.

Целью обработки персональных данных является проведение специалистами территориальной психолого-медико-педагогической комиссии Советского района (далее ТПМПК) комплексного обследования для подготовки по результатам обследования рекомендаций по оказанию психолого-медико-педагогической помощи и организации обучения и воспитания, подтверждения, уточнения или изменения ранее данных рекомендаций ТПМПК.

Подтверждаю согласие на следующие действия с персональными данными:

сбор, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных путем смешанной обработки персональных данных.

Согласие может быть отозвано путем направления письменного уведомления

в адрес ТПМПК с требованием о прекращении обработки персональных данных.

Настоящее согласие действует со дня его подписания до дня отзыва в

письменной форме.

"____" __________ 20___ г.      __________________/_____________________

                                                  (подпись)       (расшифровка подписи)

Приложение 12
к Порядку работы территориальной
психолого-медико-педагогической
комиссии Советского района

Официальный бланк образовательной организации

------------------------------------------------

Коллегиальное заключение психолого-педагогического
консилиума (наименование образовательной организации)

Дата "____" _____________ 20__ года

Общие сведения

Ф.И.О. обучающегося:

Дата рождения обучающегося:                       Класс/группа:

Образовательная программа:

Причина направления на психолого-педагогический консилиум (далее ППк):

Коллегиальное заключение ППк

(выводы об имеющихся у ребенка трудностях (без указания диагноза) в

развитии, обучении, адаптации (исходя из актуального запроса) и о мерах,

необходимых для разрешения этих трудностей, включая определение видов,

сроков оказания психолого-медико-педагогической помощи.

Рекомендации педагогам

Рекомендации родителям

Приложение: (планы коррекционно-развивающей работы, индивидуальный

образовательный маршрут и другие необходимые материалы):

Председатель ППк _________________________________ И.О. Фамилия

Члены ППк:

И.О. Фамилия

И.О. Фамилия

С решением ознакомлен (-а) ____________/_____________________________

              (подпись и Ф.И.О. (полностью) родителя (законного представителя))

С решением согласен (-на) _____________/______________________________

              (подпись и Ф.И.О. (полностью) родителя (законного представителя))

С решением согласен (-на) частично, не согласен (-на) с пунктами: __________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

______________/___________________________________________________

         (подпись и Ф.И.О. (полностью) родителя (законного представителя))

Приложение 13
к Порядку работы территориальной
психолого-медико-педагогической
комиссии Советского района

Направление N _____
в территориальную психолого-медико-педагогическую комиссию Советского района
(далее ТПМПК)

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

   (наименование образовательной организации, организации, осуществляющей

      социальное обслуживание, медицинской организации, другой организации)

_____________________________________________________________________

                      адрес местонахождения, контактный телефон

Направляет (Ф.И.О. ребенка, дата рождения, класс/группа, адрес фактического проживания)

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

на обследование в ТПМПК в связи (изменение или уточнение образовательного маршрута, переход на новый уровень обучения, диагностическое обучение, динамический контроль и др.)

Приложение:

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

        перечень документов, выданных родителю (законному представителю)

                             для предъявления в ТПМПК.

"_______" ___________ 20

Руководитель _______/_________________/

М.П.

Приложение 14
к Порядку работы территориальной
психолого-медико-педагогической
комиссии Советского района

Выписка из истории развития ребенка

Наименование медицинской организации __________________________________

Ф.И.О. ребенка, дата рождения __________________________________________

Адрес фактического проживания: ________________________________________

Основной диагноз: _____________________________________________________

Анамнез жизни:

Ребенок от ________ беременности, протекавшей на фоне ___________________

Роды (по счету) ______________ Срок ______________ Родовая травма (да/нет);

Асфиксия (да/нет).

Особенности течения родов: срочные, преждевременные, стремительные,

Кесарево сечение, стимуляция в родах (нужное подчеркнуть);

Вес при рождении _________ Рост при рождении ________ Оценка по шкале Апгар

________

Диагноз при выписке __________________________________________________

Наследственная отягощенность _________________________________________

Психомоторное развитие до 3-х лет: по возрасту/с задержкой/с опережением

Раннее психомоторное развитие (сроки появления показателей):

Голову держит ______ Сидит _______ Стоит ___________ Ходит ________________

Речевое развитие ребенка: по возрасту/ с задержкой/с опережением

Гуление _____ Лепет _______ Первые слова ______ Простая фраза ______

Развернутая фраза ___________________________________________________

Навыки самообслуживания: сформированы/в стадии формирования/не

сформированы/грубо нарушены _________________________________________

Анамнез заболевания:

"Д" учет _____________________________________________________________

Наличие инвалидности _____ диагноз ___________ дата установления __________

Перенесенные заболевания:

до 3-х лет (тяжелые соматические, инфекции, травмы, судороги при высокой

температуре, оперативные вмешательства) ________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

после 3-х лет (перенесенные заболевания/травмы/случаи пребывания в

больнице/часто болеющий, особенности развития) __________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

Результаты медицинского обследования, выводы, рекомендации по образовательной программе:

Врач-педиатр ______________________________________________________

Врач-офтальмолог __________________________________________________

Врач-ортопед ______________________________________________________

Врач-отоларинголог _________________________________________________

Врач-невролог _____________________________________________________

Врач-психиатр ______________________________________________________

Подпись специалиста, заполнившего выписку _____________________________

Приложение 15
к Порядку работы территориальной
психолого-медико-педагогической
комиссии Советского района

Руководителю территориальной

психолого-медико-педагогической

комиссии Советского района

_______________________________________

_______________________________________

Ф.И.О. заявителя

_______________________________________

регистрация по месту жительства

(фактического проживания)

Согласие
на проведение медицинского обследования лица, достигшего возраста 15 лет

Я, ________________________________________________________________,

                             (Ф.И.О. полностью, дата рождения)

Паспорт ____________ N _____________, выдан _________________________

__________________________________________________________________

                                 (кем выдан, дата выдачи)

даю добровольное согласие на медицинское обследование в рамках комплексного

психолого-медико-педагогического обследования на

психолого-медико-педагогической комиссии (далее ПМПК).

Я осведомлен(а), что данные психиатрического освидетельствования и

заключение о состоянии здоровья оформляются в Карте ребенка, прошедшего

обследование, которая хранится в центральной/территориальной ПМПК

Ханты-Мансийского автономного округа - Югры/Советского района. Сведения о

состоянии психического здоровья, фактах обращения за психиатрической

помощью являются врачебной тайной.

"______" ______________ 20____ г.   ______________/___________________

                                                      (подпись)    (расшифровка подписи)

Согласие на проведение медицинского обследования
родителя (законного представителя) лица, не достигшего возраста 15 лет или лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, если такое лицо по своему состоянию не способно дать согласие на медицинское вмешательство

Я, ____________________________________________________________,

                          (Ф.И.О. полностью, дата рождения)

Паспорт __________ N ____________, выдан ______________________________

____________________________________________________________________

                               (кем выдан, дата выдачи)

даю добровольное согласие на медицинское обследование в рамках комплексного психолого-медико-педагогического обследования на психолого-медико-педагогической комиссии моего ребенка

____________________________________________________________________.

                               (Ф.И.О. полностью, дата рождения)

Я осведомлен(а), что данные психиатрического освидетельствования и заключение о состоянии здоровья оформляются в Карте ребенка, прошедшего обследование, которая хранится в центральной/территориальной ПМПК Ханты-Мансийского автономного округа - Югры/Советского района. Сведения о состоянии психического здоровья, фактах обращения за психиатрической помощью являются врачебной тайной.

"____" ______________ 20___ г.      ___________________/_________________

                                                       (подпись)       (расшифровка подписи)

Приложение 16
к Порядку работы территориальной
психолого-медико-педагогической
комиссии Советского района

Порядок
действий специалистов территориальной психолого-медико-педагогической комиссии (далее тпмпк) в случае несогласия родителей (законных представителей) на обработку персональных данных

В случае несогласия родителей (законных представителей) на обработку персональных данных, в том числе персональных данных ребенка, подлежащего обследованию, по достижении целей обработки персональных данных необходимо:

1. Получить письменный отказ родителя (законного представителя) от обработки (систематизации, накопления, копирования, хранения, иного распространения и использования) персональных данных на ТПМПК (в произвольной форме).

2. Предусмотреть возможность обезличивания субъекта персональных данных в журнале записи детей на обследование, журнале учета детей, прошедших обследование, сохранив последовательную нумерацию в указанных журналах.

3. Создать комиссию по работе с персональными данными в количестве не менее трех человек для принятия решения об уничтожении персональных данных.

4. Комиссии по работе с персональными данными необходимо:

4.1. В течение 30 дней с даты получения отказа от обработки персональных данных субъекта уничтожить носители (бумажные, электронные), содержащие персональные данные субъекта.

4.2. Составить и подписать акт об уничтожении персональных данных субъекта.

4.3. Зафиксировать факт уничтожения носителей персональных данных субъекта в журнале уничтожения носителей персональных данных.

5. Уведомить лицо, обратившееся с отказом от обработки персональных данных, об уничтожении персональных данных путем направления соответствующего уведомления в день подписания акта об уничтожении персональных данных субъекта.

6. При несогласии родителей (законных представителей) на обработку персональных данных услуга по обследованию ТПМПК предоставляется в полном объеме.

Приложение 17
к Порядку работы территориальной
психолого-медико-педагогической
комиссии Советского района

Порядок
организации в дистанционном режиме (онлайн) обследования детей в период неблагоприятной эпидемиологической ситуации

При организации обследования в дистанционном режиме (онлайн) посредством информационно-телекоммуникационной сети "Интернет":

1. Обследование проводится каждым специалистом комиссии индивидуально или несколькими специалистами одновременно в дистанционном режиме (онлайн).

2. Родителями (законными представителями) детей предоставляют необходимые для проведения обследования документы, включая письменное заявление на проведение обследования в дистанционном онлайн режиме (приложение к настоящему Порядку), по электронной почте, в том числе ZIP-архивом, защищенным паролем, отвечающем минимальным требованиям безопасности.

При организации данной работы необходимо строго соблюдать действие Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных".

Срок рассмотрения обращения родителей (законных представителей) в территориальную психолого-медико-педагогическую комиссию Советского района (далее ТПМПК) - не более 10 рабочих дней с момента получения заявления на проведение обследования в дистанционном режиме (онлайн).

3. С целью предотвращения обсуждения анамнеза, обследуемого в его присутствии, определить секретаря ТПМПК дежурным специалистом, который заблаговременно ознакомит специалистов ТПМПК с запросом родителя (законного представителя), а также медицинской и педагогической документацией.

При проведении дистанционного онлайн обследования предусмотреть возможность видеозаписи процедуры обследования при наличии согласия родителей (законных представителей).

4. Заранее обсудить с родителем (законным представителем) технические требования, предъявляемые к оборудованию, необходимому для проведения дистанционного онлайн обследования, а также возможность наличия дома дидактического материала (игрушки, пирамидки, цветные карандаши, лист бумаги, шариковая ручка и др.), который необходим для проведения обследования каждого конкретного ребенка, и требования к нему.

5. По возможности провести "пробное" подключение для тестирования каналов связи.

6. Перед проведением обследования необходимо провести инструктаж родителей (законных представителей). Рассказать родителю (законному представителю), что перед процедурой обследования на ТПМПК необходимо психологически подготовить ребенка: рассказать ему о предстоящем обследовании, создать положительный эмоциональный настрой, благоприятную психологическую обстановку, чтобы он меньше волновался и понимал, что ему предстоит делать.

Важно, чтобы в день обследования ребенок хорошо себя чувствовал и был настроен на работу. Родителям (законным представителям) необходимо постараться не волноваться самим и описать ребенку предстоящее событие как большую игру, где надо выполнить много интересных заданий.

Рекомендовать родителям (законным представителям) во время обследования поддерживать ребенка, но не подсказывать и не отвлекать своими замечаниями. Заранее оговорить с родителями (законными представителями), что обсуждение результатов обследования должно происходить в отсутствие ребенка.

7. С заключением и рекомендациями комиссии родителей (законных представителей) возможно, ознакомить устно после завершения коллегиального обсуждения и подготовки соответствующих рекомендаций при повторном подключении, во время которого родители (законные представители) должны получить развернутую консультацию по результатам обследования и рекомендованным специальным условиям получения образования.

8. Для лиц, не имеющих возможности пройти обследование дистанционно онлайн (в частности, при отсутствии сети "Интернет", компьютера и других устройств), но нуждающихся в срочном получении заключения ТПМПК, предусмотреть возможность проведения обследования путем подключения через образовательную организацию, в которой обучается ребенок.

Приложение
к Порядку организации в дистанционном режиме (онлайн)
обследования детей в период неблагоприятной
эпидемиологической ситуации

Руководителю территориальной

психолого-медико-педагогической комиссии Советского района

______________________________________

Ф.И.О. руководителя

______________________________________

Ф.И.О. родителя (законного представителя) полностью

______________________________________

документ, удостоверяющий личность

______________________________________

Выдан: ________________________________

Тел.: __________________________________

e-mail: ________________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу провести комплексное психолого-медико-педагогическое обследование

моего ребенка _______________________________________________________

                          (Ф.И.О. ребенка полностью, дата рождения)

в дистанционном режиме (онлайн) и предоставить заключение с рекомендациями

по созданию специальных образовательных условий.

"___" ___________ 20____ г.       ___________/___________________________

                                    Подпись Ф.И.О. родителя (законного представителя)

Приложение 18
к Порядку работы территориальной
психолого-медико-педагогической комиссии Советского района

СОГЛАСИЕ
родителя (законного представителя) несовершеннолетнего на видеосъемку ребенка

Я, ___________________________________________________________________,

                            (Ф.И.О. родителя или законного представителя)

паспорт серия ______ N __________ выдан _______________________________

___________________________________________________________________

"____" _____ 20___ года

являясь родителем (законным представителем) несовершеннолетнего __________

__________________________________________________________________,

                                      (Ф.И.О. несовершеннолетнего)

зарегистрированного по адресу: ________________________________________

___________________________________________________________________,

даю свое согласие на видеосъемку моего ребенка территориальной психолого-медико-педагогической комиссии Советского района (далее ПМПК), в период обследования ребенка на ПМПК, а также на использование полученных в результате видеозаписи видео на любых носителях, для проведения комплексного обследования ребенка всеми специалистами ПМПК.

Я информирован (-а), что ПМПК гарантирует обработку видеоматериалов несовершеннолетнего в соответствии с интересами ПМПК.

Данное согласие вступает в силу со дня его подписания, действует до достижения целей обработки видеоматериалов или в течение срока хранения информации и может быть отозвано в любой момент по моему письменному заявлению в порядке, определенном законодательством Российской Федерации.

Я уведомлен (-а) о своем праве отозвать настоящее согласие в любое время.

Я подтверждаю, что, давая такое согласие, я действую по собственной

воле и в интересах несовершеннолетнего.

"____" __________ 20___ г.    _____________ /____________________________/

                                           Подпись            (расшифровка подписи)"