Приложение 1. Решение о присвоении адреса объекту адресации

Приложение 1
к административному регламенту
по предоставлению муниципальной услуги
"Присвоение адреса объекту адресации,
изменение и аннулирование такого адреса"

ФОРМА

На бланке Уполномоченного органа

Решение
о присвоении адреса объекту адресации
от__________N________

На основании Федерального закона от 6 октября 2003 г. N 131-ФЗ "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации", Федерального закона от 28 декабря 2013 г. N 443-ФЗ "О федеральной информационной адресной системе и о внесении изменений в Федеральный закон "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации" (далее Федеральный закон N 443-ФЗ) и Правил присвоения, изменения и аннулирования адресов, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 19 ноября 2014 г. N 1221, а также в соответствии с

__________________________________________________________________

(оказываются реквизиты иных документов, на основании которых принято решение о присвоении адреса, включая реквизиты правил присвоения, изменения и аннулирование адресов, утвержденных муниципальными правовыми актами и нормативными правовыми актами субъектов Российской Федерации - городов федерального значения до дня вступление в силу Федерального закона N 443-ФЗ, и/или реквизиты заявления о присвоении адреса объекту адресации)

1. Присвоить адрес ___________________________________________________

                                            (присвоенный объекту адресации адрес)

следующему объекту адресации _______________________________________

                   (вид, наименование, описание местонахождения объекта адресации,

__________________________________________________________________

     кадастровый номер объекта недвижимости, являющегося объектом адресации (в случае присвоения адреса поставленному на государственный кадастровый учет объекту недвижимости),

___________________________________________________________________

кадастровые номера, адреса и сведения об объектах недвижимости, из которых образуется объект адресации (в случае образования объекта в результате преобразования существующего объекта или объектов),

___________________________________________________________________

аннулируемый адрес объекта адресации и уникальный номер аннулируемого адреса объекта адресации в государственном адресном реестре (в случае присвоении нового адреса объекту адресации),

___________________________________________________________________

другие необходимые сведения, определенные уполномоченным органом (при наличии)

_______________________                               ____________________

          (должность, ФИО)                                                            (подпись)

М.П.