Приложение. Заявка о предоставлении субсидии некоммерческой организации "Фонд развития промышленности Костромской области" на финансовое обеспечение затрат по осуществлению предусмотренной учредительными документами деятельности

Приложение

к порядку определения объема и условий
предоставления субсидии
некоммерческой организации
"Фонд развития промышленности
Костромской области"
на финансовое обеспечение затрат
по осуществлению предусмотренной
учредительными документами деятельности

Форма

                              ЗАЯВКА

            о предоставлении субсидии некоммерческой

  организации "Фонд развития промышленности Костромской области"

         на финансовое обеспечение затрат по осуществлению

      предусмотренной учредительными документами деятельности

     Прошу предоставить субсидию ________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

         (полное наименование юридического лица, ИНН, ОГРН, КПП)

_________________________________________________________________________

                     (адрес, контактный телефон)

на  финансовое  обеспечение   затрат  по  осуществлению   предусмотренной

учредительными документами деятельности в сумме _________________________

(_______________________________________________________________) рублей.

     Субсидию прошу перечислить на лицевой счет: ________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

        (банковские реквизиты для перечисления денежных средств)

     Документы,  предусмотренные  порядком  определения объема  и условий

предоставления   субсидии   некоммерческой  организации   "Фонд  развития

промышленности Костромской области" на  финансовое обеспечение затрат  по

осуществлению  предусмотренной  учредительными  документами деятельности,

прилагаются.

     Приложение:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Полноту и достоверность  сведений, представленных  в составе заявки,

подтверждаю.

______________________________ ___________ ______________________________

   (должность руководителя)     (подпись)             (Ф.И.О.)

"___" _____________ 20___ г.

М.П. (при наличии)