Приложение N 1. Заявление о предоставлении субсидии на возмещение части затрат по оплате труда инвалидов, трудоустроенных на созданные дополнительные рабочие места

Приложение N 1
к порядку
определения объема и условий
предоставления субсидий из
областного бюджета некоммерческим
организациям (за исключением
государственных (муниципальных)
учреждений) на возмещение части
затрат по оплате труда инвалидов,
трудоустроенных на созданные
дополнительные рабочие места

ФОРМА

На бланке организации                   Директору департамента по труду и

                                        социальной защите населения

                                        Костромской области

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

          о предоставлении субсидии на возмещение части затрат

         по оплате труда инвалидов, трудоустроенных на созданные

                     дополнительные рабочие места

 _______________________________________________________________________

               (наименование некоммерческой организации)

     Прошу  предоставить  субсидию  в соответствии с порядком определения

объема    и    условий  предоставления  субсидий  из  областного  бюджета

некоммерческим      организациям    (за    исключением    государственных

(муниципальных)  учреждений)  на  возмещение части затрат по оплате труда

инвалидов,  трудоустроенных  на  созданные  дополнительные рабочие места,

утвержденным  постановлением  администрации  Костромской области от "___"

____________  2020 года  N___, на возмещение части затрат по оплате труда

инвалидов,  трудоустроенных  на созданные дополнительные рабочие места, с

"___" ____________ 2020 года по "___" ____________ 2020 года.

     Среднесписочная численность работников организации - ____ человек.

     Установленная квота - _____ инвалидов.

     Численность работающих в счет квоты инвалидов - _____ человек.

     Подтверждаю  достоверность  и  полноту  информации,  содержащейся  в

настоящем заявлении и прилагаемых к нему документах;

     Об  ответственности  за  достоверность  информации,  содержащейся  в

документах,  представленных  для  получения  субсидии,  предупрежден(-на)

__________________.

     (подпись)

     Реквизиты некоммерческой организации:

местонахождение: ________________________________________________________

банковские реквизиты: ___________________________________________________

ИНН/КПП: ________________________________________________________________

р/счет: _________________________________________________________________

корр./счет: _____________________________________________________________

БИК: ____________________________________________________________________

наименование банка: _____________________________________________________

ОКВЭД ___________________________________________________________________

Руководитель или иное

уполномоченное

лицо                      _____________      ____________________________

                            (подпись)                  (Ф.И.О.)

М.П. (при наличии)

"___" ______________ 20___ года

_________________________________________________________________________

Дата приема заявления "___" _______________ 20__ года peг. N ____________

_____________________________________ ___________ _______________________

     (должность специалиста            (подпись)          (Ф.И.О.)

    департамента по труду и

  социальной защите населения

     Костромской области,

ответственного за прием документов)