Приложение. Заявка на предоставлении субсидии

Приложение
к порядку
предоставления и распределения
субсидий из областного бюджета
бюджетам муниципальных образований
Костромской области на поддержку
инвестиционных проектов путем
софинансирования строительства
(реконструкции) объектов
обеспечивающей инфраструктуры
с длительным сроком окупаемости

                                                                    ФОРМА

На бланке администрации муниципального     Директору департамента

образования Костромской области            экономического развития

                                           Костромской области

                                           _________________________

                                             (Ф.И.О. (при наличии))

                              ЗАЯВКА

                     на предоставлении субсидии

________________________________________________________________________,

     (наименование муниципального образования Костромской области)

отвечающее критерию: ___________________________________________________,

                                  (наименование критерия)

     установленному  порядком  предоставления и распределения субсидий из

областного    бюджета   бюджетам  муниципальных  образований  Костромской

области  на  поддержку  инвестиционных  проектов  путем  софинансирования

строительства  (реконструкции)  объектов  обеспечивающей инфраструктуры с

длительным  сроком окупаемости, определенным постановлением администрации

Костромской  области  от  18  августа  2015  года N 301-а "Об утверждении

государственной  программы  Костромской  области  "Экономическое развитие

Костромской    области",    просит    предоставить    субсидию    бюджету

муниципального        образования        Костромской        области    на

_________________________________________________________________________

(наименование субсидии, наименование объекта капитального строительства)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

в размере ______________ (______________________________________) рублей.

                                     (сумма прописью)

Субсидию прошу перечислять на лицевой счет:

_________________________________________________________________________

        (банковские реквизиты для перечисления денежных средств)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

Приложение:

     1)    копия    утвержденной    проектной   документации  на  объекты

капитального  строительства  (реконструкции),  положительного  заключения

государственной   экспертизы  проектной  документации  (в  случае,  когда

проведение  этой экспертизы в соответствии с законодательством Российской

Федерации  является  обязательным) и положительного заключения о проверке

достоверности    сметной  стоимости  объекта  капитального  строительства

(реконструкции);

     2)    график   выполнения  мероприятий  по  проектированию  и  (или)

строительству  (реконструкции,  в  том  числе  с  элементами реставрации,

техническому   перевооружению)  объектов  капитального  строительства  по

форме,  утвержденной  приказом  Минстроя  России  от  9 февраля 2015 года

N 85/пр    "Об   утверждении  формы  графика  выполнения  мероприятий  по

проектированию  и  (или)  строительству  (реконструкции,  в  том  числе с

элементами    реставрации,    техническому    перевооружению)    объектов

капитального  строительства  и  формы  графика  выполнения мероприятий по

приобретению объектов недвижимого имущества";

     3) заверенная копия утвержденной муниципальной программы;

     4)  выписка из решения о бюджете муниципального образования (сводной

бюджетной  росписи  местного  бюджета),  подтверждающую наличие в бюджете

муниципального    образования    бюджетных   ассигнований  на  исполнение

расходного обязательства.

Глава

муниципального образования

Костромской области        ______________ _______________________________

                              (подпись)        (Ф.И.О. (при наличии))