Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Приказ департамента агропромышленного комплекса Костромской области от 23 сентября 2022 г. N 314 "Об утверждении административного регламента предоставления департаментом агропромышленного комплекса Костромской области государственной услуги "Прием экзаменов на право управления самоходными машинами и выдача удостоверения тракториста-машиниста (тракториста)"
- Приложение. Административный регламент предоставления департаментом агропромышленного комплекса Костромской области государственной услуги "Прием экзаменов на право управления самоходными машинами и выдача удостоверения тракториста-машиниста (тракториста)"
- Приложение N 1. Заявление о принятии экзаменов, выдаче, замене удостоверения тракториста-машиниста (тракториста)
Приложение N 1. Заявление о принятии экзаменов, выдаче, замене удостоверения тракториста-машиниста (тракториста)
Информация об изменениях:
Приложение 1 изменено с 15 марта 2023 г. - Приказ департамента агропромышленного комплекса Костромской области от 14 марта 2023 г. N 100
Приложение N 1
к Административному регламенту
предоставления департаментом
агропромышленного комплекса
Костромской области государственной услуги
"Прием экзаменов на право управления
самоходными машинами и выдача удостоверения
(с изменениями от 14 марта 2023 г.)
В
_________________________________________________________________________
(наименование инспекции)
от ______________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
Дата рождения ____________, место рождения ______________________________
(республика, край, область,
_________________________________________________________________________
автономный округ, район, населенный пункт)
Проживающего
_________________________________________________________________________
(адрес регистрации по месту жительства (пребывания)
_________________________________________________________________________
Паспорт (или иной документ, удостоверяющий личность)
_________________________________________________________________________
Серия _________ номер __________, выдан _________________________________
(когда, кем)
Заявление
Прошу выдать (заменить) удостоверение тракториста-машиниста
(тракториста) (временное удостоверение на право управления самоходными
машинами) (ненужное зачеркнуть) в связи с _______________________________
_________________________________________________________________________
(окончанием подготовки, срока подготовки
_________________________________________________________________________
действия удостоверения, срока лишения, утратой, указываются сведения
о серии, номере, дате выдачи и наименовании органа(организации), выдавшей
документ)
Удостоверение на право управления самоходными машинами вид ______________
___________________________ серия ________ номер ________________________
категории (квалификации) ___________________ получал ____________________
_________________________________________________________________________
(наименование органа и дата выдачи)
К заявлению прилагаю ____________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
"__" _______ 20 __г. ________________
(подпись)