Купить систему ГАРАНТ Получить демо-доступ Узнать стоимость Информационный банк Подобрать комплект Семинары
  • ДОКУМЕНТ

Приложение N 2. Заявление о включении объекта размещения твердых коммунальных отходов, введенного в эксплуатацию до 1 января 2019 г. и не имеющего документации, предусмотренной законодательством Российской Федерации, в перечень объектов размещения твердых коммунальных отходов на территории субъекта Российской Федерации

Информация об изменениях:

Приложение 2 изменено с 1 марта 2025 г. - Приказ Минприроды России от 13 ноября 2024 г. N 659

См. будущую редакцию

Приложение N 2
к Порядку формирования и изменения
перечня объектов размещения
твердых коммунальных отходов на территории
субъекта Российской Федерации,
утвержденному приказом
Минприроды России
от 19 октября 2021 г. N 765

 

Рекомендуемый образец

 

_________________________________________________________________________
  (наименование уполномоченного органа исполнительной власти субъекта
                           Российской Федерации)

 

N__________                                     дата_____________________

 

                                ЗАЯВЛЕНИЕ
        о включении объекта размещения твердых коммунальных отходов,
введенного в эксплуатацию до 1 января 2019 г. и не имеющего документации,
    предусмотренной законодательством Российской Федерации, в перечень
     объектов размещения твердых коммунальных отходов на территории
                      субъекта Российской Федерации

 

_________________________________________________________________________
     (полное и сокращенное (при наличии) наименование юридического
                 лица/фамилия, имя, отчество (при наличии)
                     индивидуального предпринимателя)
находящееся (находящийся)_______________________________________________,
                            (для юридического лица - адрес, для
                      индивидуального предпринимателя - место жительства)
контактный телефон______________________________________________________,
от "____"_____________N_________________________________________________;
дата государственной    регистрации   юридического   лица/индивидуального
предпринимателя от "____"______________N________________________________;
дата   постановки   на   учет в налоговом органе, идентификационный номер
налогоплательщика от "____"________________N____________________________;
основной государственный регистрационный  номер записи и дата ее внесения
в Единый государственный  реестр юридических лиц, Единый  государственный
                реестр индивидуальных предпринимателей
код  в  соответствии  с  общероссийским  классификатором  предприятий   и
организаций_____________________________________________________________;
в лице__________________________________________________________________;
           (фамилия, имя, отчество (при наличии), должность заявителя
            (при наличии) или его уполномоченного представителя)
просит  включить  в перечень объектов размещения   твердых   коммунальных
отходов на  территории субъекта   Российской Федерации   (далее - Объект)
________________________________________________________________________;
                       (наименование Объекта)
на срок до______________________________________________________________.

 

Предлагаемый Объект имеет следующие характеристики:

 

N п/п

Наименование строки

Содержание строки

1

2

3

1

Наименование Объекта

 

2

Наименование Объекта, место нахождения Объекта (адрес, код территории в соответствии с общероссийским классификатором территорий муниципальных образований, координаты (в системе координат, используемой для ведения Единого государственного реестра недвижимости)

 

3

Информация об отсутствии Объекта в государственном реестре объектов размещения отходов

 

4

Информация об отсутствии Объекта в границах населенного пункта

 

5

Ближайший населенный пункт по отношению к Объекту (км);

 

6

Расстояние от Объекта до жилой застройки, объектов образовательного и медицинского назначения, спортивных сооружений открытого типа, организаций отдыха детей и их оздоровления, зон рекреационного назначения и территорий, предназначенных для ведения садоводства (км)

 

7

Площадь (м 2) и кадастровый (-е) номер (-а) земельного (-ых) участка (-ов), на котором (-ых) расположен Объект

 

8

Масса отходов размещенных на Объекте, в том числе твердых коммунальных отходов, на 1 число месяца подачи заявления (тонн)

 

9

Остаточная вместимость Объекта (тонн)

 

10

Масса твердых коммунальных отходов, предлагаемых к размещению на Объекте до окончания срока его использования (тонн/год)

 

11

Способ размещения твердых коммунальных отходов на Объекте, а также способ размещения твердых коммунальных отходов, используемый на Объекте до подачи заявления

 

12

Реквизиты лицензии на деятельность по сбору, транспортированию, обработке, утилизации, обезвреживанию, размещению отходов I - IV классов опасности (при наличии)

 

13

Информация о системах защиты окружающей среды, применяемых на Объекте, или об отсутствии применяемых на Объекте систем защиты окружающей среды

 

14

Оценочная стоимость проводимых работ по рекультивации земель (руб.), а также сведения об источниках финансирования проведения таких работ

 

 

Дата начала и  завершения рекультивации   земельного участка,  на котором
расположен Объект, после завершения осуществления на Объекте деятельности
по размещению твердых коммунальных отходов:_____________________________.
Достоверность и  полноту  сведений,   указанных в   настоящем заявлении и
приложениях к нему, подтверждаю:

 

___________________________  ____________________ _______________________
  (должность заявителя)       (подпись заявителя)    (Ф.И.О. заявителя)
       (при наличии)

 

М.П. (при наличии)
"____"______________20_____г.