Приложение N 9. Заявление (об отказе от направления для зачисления в образовательную организацию)

Приложение N 9
к административному регламенту

                            Форма заявления

  об отказе от направления для зачисления в образовательную организацию

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

 (об отказе от направления для зачисления в образовательную организацию)

     Я, _________________________________________________________________

        фамилия, имя, отчество родителя (законного представителя) ребенка

отказываюсь  от  направления N _____ выданного мне для  зачисления  моего

ребенка _________________________________________________________________

                      (фамилия, имя, дата рождения ребенка)

в образовательную организацию: __________________________________________

                         (организация, в которую было выдано направление)

для зачисления с ________________________________________________________

                            (дата, указанная в направлении)

     Мне  разъяснено,  что  мое  заявление  будет  поставлено на учет для

зачисления    в  указанные  в  заявлении  образовательные  организации  в

следующем учебном году.

     Дата заполнения заявления ______________________

     Подпись родителя (законного представителя) _________________________

                                                   расшифровка подписи