Приложение 5. Отчет о расходах, источником финансового обеспечения

Приложение 5
к Соглашению о предоставлении
из республиканского бюджета Республики
Мордовия гранта в форме субсидии
на развитие семейной фермы
от "__" _________ 20__ г.

                            Отчет

         о расходах, источником финансового обеспечения

     которых является грант на "__" ______________ 20__ года

     ________________________________________________________

     (наименование крестьянского (фермерского) хозяйства

              или индивидуального предпринимателя)

     ____________________________________________________

           (наименование муниципального района)

N п/п	Наименование приобретаемого имущества, выполняемых работ, оказываемых услуг	Ед. изм.	Сумма всего, руб.				Примечание (реквизиты документов)
			подлежащая отчету		принятая
			грант	собственные	грант	собственные
Остаток на начало отчетного периода
1
2
...
Расход за отчетный период
1
2
...
Остаток на конец отчетного периода
1
2
...

Наименование крестьянского (фермерского)  хозяйства или   индивидуального

предпринимателя

___________                                          ____________________

 (подпись)                                                 (Ф.И.О)

М. П.                                     М. П. (при наличии)

Согласовано с администрацией ______________________ муниципального района

_____________________ ________________ __________________________________

      (должность)          (подпись)                 (Ф.И.О.)

М. П.