Приложение N 1

Приложение N 1
к распоряжению Комитета
по труду и занятости населения
Санкт-Петербурга
от 11 апреля 2022 г. N 73-р

Приложение N 1
к Административному регламенту
Комитета по труду и занятости населения
Санкт-Петербурга по предоставлению
государственной услуги по организации
сопровождения при содействии
занятости инвалидов

на бланке Агентства

                               Заключение 

              о предоставлении государственной услуги 

    по организации сопровождения при содействии занятости инвалидов

___________________________________________________________________

           (фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина)

     предоставлена государственная услуга  по  организации  сопровождения

при содействии занятости инвалидов

     Личное дело получателя государственных  услуг  от  "___"  __________

20__г. N _______

     Работник/исполнитель  государственной   услуги   (нужное   выбрать),

определенный для сопровождения:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

  (фамилия,  имя,  отчество   (при   наличии),   должность   работника

Агентства, либо наименование негосударственной организации, в  том  числе

добровольческой (волонтерской) организации, либо наименование исполнителя

государственной услуги, отобранного по результатам конкурсных процедур, с

которым  заключен  договор  о  сопровождении  при  содействии   занятости

                                 инвалидов)

     Адрес  места  нахождения,  график  работы  и   справочные   телефоны

организации (исполнителя государственной услуги): _______________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Работник Агентства ________________  _____________  _____________________

                      (должность)       (подпись)         (Ф.И.О.)

"___" _________20__г.

     Второй экземпляр настоящего заключения получен:

"___" _________20__г.  _____________  ___________________________________

                         (подпись)            (Ф.И.О. гражданина)