Приложение 8. Заявление об отзыве заявки и возврате заявочных материалов

Приложение 8

                                   (на бланке Заявителя при наличии)

                                           Исх. N ____ от __________

                                               Председателю Комитета

                                               по природным ресурсам

                                               Ленинградской области

                                           _________________________

                                                   (Ф.И.О.)

                               Заявление 

           об отзыве заявки и возврате заявочных материалов

     Полное  наименование   субъекта   предпринимательской   деятельности

(заявителя)

     ИНН ________________________________________________________________

     ОГРН _______________________________________________________________

     Адрес ______________________________________________________________

     телефон ____________________________________________________________

     e-mail _____________________________________________________________

     (полное и сокращенное наименование,  организационно-правовая  форма,

ИНН, адрес места нахождения, номер телефона, адрес электронной почты (при

наличии), для граждан  (индивидуальных  предпринимателей):  наименование,

Ф.И.О., место жительства, реквизиты документа,  удостоверяющего  личность

                        заявителя, ОГРНИП, ИНН)

     В связи с __________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     (волеизъявление заявителя, выраженное в письменной форме, об  отзыве

заявки  о  предоставлении  права  пользования  участком   недр   местного

                               значения)

     прошу  не  рассматривать  представленные   заявочные     материалы и

осуществить их возврат.

_________________________________________________________________________

(подпись заявителя или его представителя с расшифровкой) М.П. (при наличии)