Приложение N 4

Приложение N 4
к постановлению
министерства сельского хозяйства
и продовольствия Рязанской области
от 12.04.2022 г. N 02

"Приложение N 5
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги
"Выдача племенных свидетельств на
племенную продукцию (материал)
на территории Рязанской области"

                                                                    ФОРМА

                 НАИМЕНОВАНИЕ ОРГАНИЗАЦИИ

Юридический адрес: ______________________ e-mail: _______________________

тел. (____) ______________, факс (____) ________________________________,

ИНН/КПП _________________/_______________________________________________

                                       В министерство сельского хозяйства

                                       и продовольствия Рязанской области

                                       ул. Есенина, 9, Рязань, 390006

                                   Опись

         животных для выдачи племенного(ых) свидетельства(в)

                на эмбрионы (икру оплодотворенную) рыб

     К запросу исходящий N ______ от "____" ____________ 20___ г.

N п/п	Порода	Дата получения эмбрионов (икры оплодотворенной) рыб	Количество эмбрионов (икры оплодотворенной) рыб, тыс. штук

______________________ __________ _______________________________________

Руководитель организации/ подпись   Ф.И.О. (полностью, отчество -

     физическое лицо                               при наличии)

 (или уполномоченное лицо)

М.П. (печать при наличии)"