Приложение N 1. Форма N 1-КВ. Сведения о выполнении установленной квоты по приему на работу граждан, особо нуждающихся в социальной защите

Приложение N 1
к приказу
Департамента труда
и социальной
защиты населения
города Севастополя
от 04.04.2022 N 130

Форма N 1-КВ

Предоставляется ежеквартально до 10 числа месяца,

следующего за отчетным периодом (за 4-й квартал

до 20 января года, следующего за отчетным периодом)

            Сведения о выполнении установленной квоты

          по приему на работу граждан, особо нуждающихся

                       в социальной защите

 ________________________________________________________________

                 (полное наименование организации)

                  за _____________ квартал 20___г.

ОКВЭД ______________ ИНН _______________ ОГРН ___________________

Юридический адрес организации: __________________________________

Фактический адрес организации: __________________________________

Среднесписочная численность работников организации за отчетный период _____ чел. из них с вредными условиями труда _____ чел.

Установленная квота за отчетный период _____ чел.

N°	Наименование показателя	Всего	Сведения о трудоустройстве граждан в счет установленной квоты (чел.)
			Несовершеннолетние граждане в возрасте от 14 до 18 лет	Лица из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родите пей	Лица предпенсионного возраста	Беженцы и вынужденные переселенцы	Граждане, уволенные с военной службы и члены их семей	Одинокие и многодетные родители, воспитывающие несовершеннолетних детей, детей-инвалидов	Граждане, подвергшиеся воздействию радиации вследствие чернобыльской и других радиационных катастроф	Выпускники учреждений начального и среднего профессионального образования в возрасте от 18 до 20 лет, ищущие работу впервые	Лица, освобожденные из учреждений и органов, исполняющих наказание в виде лишения свободы	Лица, прошедшие курс лечения и реабилитации от наркомании и алкоголизма
		1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11
1	Работало на квотируемых рабочих местах за отчетный период
2	Граждане, особо нуждающиеся в социальной защите, работающие сверх установленной квоты
3	Не трудоустроено в счет установленной квоты на конец отчетного периода
4	Свободные (вакантные) рабочие места, зарезервированные в счет установленной квоты на конец отчетного периода

Реквизиты локального нормативного акта содержащего сведения о

созданных (выделенных) рабочих местах для приема на работу

граждан, особо нуждающихся в социальной защите: _________________

                                                 (наименование)

N ________ от "___"______ 20___ г.

Настоящая информация (сведения) представлена "___" ______ 20__ г.

_________________________________________________________________

           (Ф.И.О., должность и подпись руководителя

                    организации работодателя)

М.П.

Контактное лицо организации работодателя _________ тел. _________

Настоящая информация (сведения) принята "___"________ 20 ___г.

_________________________________________________________________

        (Ф.И.О., должность и подпись работника центра

                     занятости населения)