Приложение N 1. Заявка на участие в конкурсе

Приложение N 1
к Порядку предоставления субсидии на
частичную компенсацию затрат по оплате
коммунальных услуг субъектам малого и
среднего предпринимательства,
оказывающим населению услуги
общественного питания, парикмахерские,
гостиничные услуги, услуги по пошиву и
ремонту одежды, и субъектам малого и
среднего предпринимательства в сфере
розничной торговли, осуществляющим
деятельность в труднодоступных и
отдаленных населенных пунктах

На бланке юридического лица

(индивидуального предпринимателя)

                              Заявка

     В  соответствии  с Порядком о частичной компенсации затрат по оплате

коммунальных  услуг  субъектам  малого  и  среднего  предпринимательства,

оказывающим   населению  услуги  общественного  питания,  парикмахерские,

гостиничные  услуги,  услуги  по  пошиву  и  ремонту  одежды, и субъектам

малого   и  среднего  предпринимательства  в  сфере  розничной  торговли,

осуществляющим  деятельность  в  труднодоступных и  отдаленных населенных

пунктах на оплату коммунальных услуг_____________________________________

_________________________________________________________________________

     (реквизиты нормативного правового акта местного самоуправления)

прошу   предоставить   субсидию на компенсацию части   затрат   по оплате

коммунальных услуг субъектам МСП:

_________________________________________________________________________

        (наименование организации, её организационно-правовая

  форма или ф.и.о. индивидуального предпринимателя в дательном падеже)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

место нахождения, (почтовый и юридический адрес (для  юридического лица),

фамилия, имя, отчество, паспортные данные, сведения о месте    жительства

(для физического     лица - индивидуального     предпринимателя),   номер

контактного телефона_____________________________________________________

_________________________________________________________________________

   (банковские реквизиты, идентификационный номер налогоплательщика)

     Компенсации  подлежат  фактически  произведённые  затраты  на оплату

коммунальных услуг за________________________________________года в сумме

_________________________________________________________________________

                           (отчетный период)

_________________________________________________________________________

          сумма фактически произведенных субъектом МСП затрат

                         (цифрами и прописью)

Сообщаю сведения о:	%	Наименование участника (учредителя)
1) структуре уставного (складочного) капитала (паевого фонда) в разрезе долей в процентном отношении и его участников (для юридических лиц)		суммарная доля Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований, иностранных юридических лиц, иностранных граждан, общественных и религиозных организаций (объединений), благотворительных и иных фондов
		доля участия, принадлежащая одному или нескольким юридическим лицам, не являющимся субъектами малого и среднего предпринимательства
2) среднесписочной численности работников за предшествующий календарный год	человек	категория
		среднее предприятие
		малое предприятие
		микро-предприятие
3) средней заработной плате работников за отчетный период текущего года	рублей
4) выручке от реализации товаров (работ, услуг) за отчетный период текущего года	рублей
8) о количество созданных рабочих мест за отчетный период текущего года.	человек
5) наличии приборов учёта	да/нет
		потребления тепловой энергии
		потребления воды
6) площади помещения общественного питания (заполняется только СМП, осуществляющего услуги общественного питания)	м 2
7) количестве посадочных мест (заполняется только СМП, осуществляющего услуги общественного питания)	единиц
8) расположении гостиницы в отдельно стоящем здании (заполняется только СМП, осуществляющего услуги в сфере гостиничного бизнеса)	да/нет
9) площади гостиницы (заполняется только СМП, осуществляющего услуги в сфере гостиничного бизнеса)	м 2
10) количестве мест (заполняется только СМП, осуществляющего услуги в сфере гостиничного бизнеса)	единиц
11) числе посетителей за отчетный период (заполняется только СМП, осуществляющего услуги в сфере гостиничного бизнеса)	человек

     Опись прилагаемых документов на ____ листах

     С  условиями  порядка  предоставления  субсидии  субъектам  МСП,  на

оплату    энергетических    ресурсов    в    муниципальном    образовании

Красноселькупский район ознакомлен.

     Настоящим удостоверяю:

     -  соответствие  категориям, установленным ст. 4 Федерального закона

от  24.07.2007 N 209-ФЗ "О развитии малого и среднего предпринимательства

в    Российской  Федерации",  осуществление  деятельности  на  территории

муниципального образования Красноселькупский район;

     -  отсутствие  задолженности  по  уплате  налогов, сборов, страховых

взносов,  пеней,  штрафов,  процентов, подлежащих уплате в соответствии с

законодательством Российской Федерации о налогах и сборах;

     -   отсутствие  просроченной  задолженности  по  возврату  в  бюджет

Красноселькупского        района    субсидий,    бюджетных    инвестиций,

предоставленных,  в  том числе в соответствии с иными правовыми актами, а

также  в  рамках  отраслевых  программ  на  цели,  указанные в пункте 1.3

настоящего  порядка,  и  иная  просроченная  задолженность перед бюджетом

Красноселькупского района на основании иных нормативных правовых актов;

     -  отсутствие  задолженности  по  оплате  труда  перед  работниками,

выплате    работникам    заработной    платы  не  ниже  установленного  в

Ямало-Ненецком  автономном  округе  минимального  размера  оплаты  труда,

установленной    в  рамках  регионального  трёхстороннего  соглашения  от

27.12.2017    года  "О  минимальной  заработной  плате  в  Ямало-Ненецком

автономном округе";

     -  отсутствие  не  устраненных  нарушений  по предписаниям, выданным

органом,  осуществляющим  государственный  надзор  и  (или)  контроль  за

соблюдением   трудового  законодательства  и  иных  нормативных  правовых

актов, содержащих нормы трудового права.

     -    отсутствие    у   юридического  лица  процедуры  реорганизации,

ликвидации,      банкротства/прекращения    деятельности    в    качестве

индивидуального предпринимателя.

Субъект МСП _________________________ ____________________________

                  (подпись)                     (Ф.И.О.)

     В  случае  получения  субсидии  я  беру  на  себя  обязательство  не

приобретать  за  счет полученных средств субсидии, иностранную валюту, за

исключением    операций,    осуществляемых   в  соответствии  с  валютным

законодательством    Российской    Федерации    при   закупке  (поставке)

высокотехнологичного   импортного  оборудования,  сырья  и  комплектующих

изделий.

Субъект МСП _________________________ ____________________________

                 (подпись)                    (Ф.И.О.)

     В  соответствии  с  требованиями  статьи  14  Федерального закона от

24.07.2007  N  209-ФЗ "О развитии малого и среднего предпринимательства в

Российской Федерации" настоящим удостоверяю:

     -  не  являюсь  кредитной  организацией,  страховой организацией (за

исключением    потребительских    кооперативов),  инвестиционным  фондом,

негосударственным  пенсионным  фондом, профессиональными участником рынка

ценных бумаг, ломбардом;

     - не являюсь участником соглашений о разделе продукции;

     -  не  осуществляю предпринимательскую деятельность в сфере игорного

бизнеса;

     -    не    являющихся  в  порядке,  установленном  законодательством

Российской  Федерации  о  валютном  регулировании  и  валютном  контроле,

нерезидентом Российской Федерации;

     -   не  осуществляю  производство  и  (или)  реализацию  подакцизных

товаров, а также добычу и (или) реализацию полезных ископаемых;

     - ранее в отношении ________________________________________________

                                   (наименование субъекта МСП)

     -    не  было  принято  решение  об  оказании  аналогичной  проверки

(поддержки,  условия  оказания  которой  совпадают,  включая  форму,  вид

поддержки и цели ее оказания) и сроки ее оказания не истекли;

     -  в  течении  трех  лет  предшествующих  обращению за поддержкой не

нарушался    порядок  и  условия  оказания  поддержки,  в  том  числе  не

допускалось нецелевое использование средств поддержки.

Субъект МСП _________________________ ____________________________

                  (подпись)                      (Ф.И.О.)

     Даю  согласие  на  осуществление  главным  распорядителем  бюджетных

средств,  предоставившим  субсидии, и органами муниципального финансового

контроля  проверок соблюдения ими условий, целей и порядка предоставления

субсидий в отношении ___________________________________________________

                                 (наименование субъекта МСП)

и  лиц,  являющихся  поставщиками  (подрядчиками,     исполнителями)   по

договорам  (соглашениям),  заключенным в целях исполнения обязательств по

договору   о  предоставлении  субсидии  (за  исключением  государственных

(муниципальных)    унитарных  предприятий,  хозяйственных  товариществ  и

обществ    с    участием  публично-правовых  образований  в  их  уставных

(складочных)  капиталах,  а  также  коммерческих  организаций  с участием

таких товариществ и обществ в их уставных (складочных) капиталах).

     Настоящим  заявлением  гарантирую достоверность предоставленной мной

информации  в  заявке  и  подтверждаю  право  Организатора  конкурса,  не

противоречащее    требованию  формированию  равных  для  всех  участников

конкурса  условий, запрашивать у нас, в уполномоченных органах власти и у

упомянутых  в  моей заявке на участие в конкурсе юридических и физических

лиц  информацию,  уточняющую  предоставленные  мною в ней сведения, в том

числе о соискателях.

     Даю  свое  согласие на проверку и обработку данных, указанных мной в

заявлении.

Субъект МСП _________________________ ____________________________

                   (подпись)                    (Ф.И.О.)

Дата подачи заявки "______" ________ 20 ___г.".

Печать

                    Опись прилагаемых документов:

N п/п	Наименование документа	Кол-во страниц
1	2	3

Субъект МСП _________________________ ____________________________

               (подпись, печать)              (Ф.И.О.)

Регистрационный номер _______________

Дата принятия заявки ____________________

ФИО сотрудника и должность

сотрудника принявшего заявку____________________подпись___________