Приложение 8

Приложение 8
к Порядку...

                                                                  (форма)

                              ___________________________________________

                                    (наименование уполномоченного органа)

                              от гражданина (гражданки)__________________

                                                 (фамилия, имя, отчество)

                              __________________________________________,

                              проживающего (проживающей) по адресу:

                              ___________________________________________

                                Заявление

     Прошу включить меня,_______________________________________________,

                                   (фамилия, имя, отчество)

паспорт _______________________, выданный________________________________

            (серия, номер)                          (кем, когда)

__________________________________________________ "__"_____________года,

в  список  молодых  граждан  (молодых семей), изъявивших желание получить

дополнительную социальную выплату в случае рождения (усыновления) детей в

20_году на погашение основной суммы долга и уплату процентов по ипотечным

жилищным  кредитам,  в  том  числе  ипотечным,  или  жилищным  займам  на

приобретение   (строительство)   жилого  помещения  в  рамках  реализации

мероприятия по улучшению жилищных условий молодых граждан (молодых семей)

государственной  программы  Ленинградской области "Формирование городской

среды   и   обеспечение   качественным   жильем   граждан  на  территории

Ленинградской области".

Дети,  в  связи  с  рождением  (усыновлением)  которых подается настоящее

заявление:

__________________________________________________ _____________________,

         (фамилия, имя, отчество)                     (дата рождения)

проживает по адресу:____________________________________________________;

__________________________________________________ _____________________,

         (фамилия, имя, отчество)                     (дата рождения)

проживает по адресу: ___________________________________________________.

     Улучшение жилищных условий  происходит  в  рамках  моего   участия в

мероприятиях

_________________________________________________________________________

    (указать название мероприятия и целевой программы (подпрограммы)

                 федерального или регионального уровня)

     Члены семьи, которые улучшают жилищные условия  вместе  со   мной по

указанной программе:

_________________________________________________ ______________________;

    (фамилия, имя, отчество, степень родства)         (дата рождения)

_________________________________________________ ______________________.

    (фамилия, имя, отчество, степень родства)         (дата рождения)

     Год улучшения жилищных условий ____________________________________.

     С  условиями  предоставления  дополнительной  социальной   выплаты в

случае рождения (усыновления) детей на погашение основной суммы  долга  и

уплату процентов  по  жилищным  кредитам,  в  том  числе   ипотечным, или

жилищным займам на строительство (приобретение) жилого помещения в рамках

реализации мероприятия по  улучшению  жилищных  условий  молодых  граждан

(молодых   семей)   государственной   программы     Ленинградской области

"Формирование городской среды и обеспечение качественным  жильем  граждан

на территории Ленинградской области" ознакомлен (ознакомлена) и  обязуюсь

их выполнять.

_________________________________  _____________  ________________

  (фамилия, инициалы заявителя)      (подпись)         (дата)

     Совершеннолетние члены семьи:

1) ___________________________________________  __________________;

       (фамилия, имя, отчество, подпись)             (дата)

2) ___________________________________________  __________________;

       (фамилия, имя, отчество, подпись)             (дата)

3) ___________________________________________  __________________;

       (фамилия, имя, отчество, подпись)             (дата)

4) ___________________________________________  __________________.

       (фамилия, имя, отчество, подпись)             (дата)

     К заявлению прилагаются следующие документы:

1) _____________________________________________________________________;

                (наименование документа и его реквизиты)

2) _____________________________________________________________________;

                (наименование документа и его реквизиты)

3) _____________________________________________________________________;

                (наименование документа и его реквизиты)

4) _____________________________________________________________________;

                (наименование документа и его реквизиты)

                        ____________________     _______________________

                        (подпись заявителя)       (расшифровка подписи)

                                              ___________________________

                                               (дата написания заявления)

Заявление и прилагаемые к нему согласно перечню документы приняты

"__"____________ 20__ года.

_______________________________________  _________  _____________________

 (должность лица, принявшего заявление)  (подпись)  (расшифровка подписи)