Приложение N 2

ПРИЛОЖЕНИЕ N 2
к постановлению администрации
муниципального образования
город Краснодар
от 12.04.2022 г. N 1444

"ПРИЛОЖЕНИЕ N 2
к административному регламенту
предоставления администрацией
муниципального образования
город Краснодар муниципальной
услуги "Выдача порубочного билета,
разрешения на пересадку
зелёных насаждений"

Образец заполнения
заявления о необходимости выдачи порубочного билета и (или) разрешения на пересадку зелёных насаждений на территории муниципального образования город Краснодар

                                         Директору департамента

                                         городского хозяйства и

                                         топливно-энергетического

                                         комплекса администрации

                                         муниципального образования

                                         город Краснодар

Заявление

 Заявитель Иванов Иван Иванович, паспорт серия 03 58 номер 58976,

выдан УВД Западного округа города Краснодара 18.02.2001, проживающий

по адресу: г. Краснодар, ул. Советская, д. 10, кв. 2,

тел. 89182585945

(лицо, осуществляющее хозяйственную и иную деятельность, для

которой требуется вырубка (уничтожение), санитарная рубка,

санитарная, омолаживающая, формовочная обрезка или пересадка

зелёных насаждений)

Примечание:

           1. Для физических лиц указываются: фамилия, имя,

           отчество, реквизиты документа, удостоверяющего

           личность (серия, номер, кем и когда выдан), место

           жительства, номер телефона: для представителя

           физического лица указываются: фамилия, имя,

           отчество представителя, реквизиты доверенности,

           которая прилагается к заявлению.

           2. Для юридических лиц указываются: наименование,

           организационно-правовая форма, адрес места

           нахождения, номер телефона, фамилия, имя, отчество

           лица, уполномоченного представлять интересы

           юридического лица, с указанием реквизитов документа,

           удостоверяющего эти правомочия и прилагаемого к

           заявлению.

Адрес фактического расположения объекта: г. Краснодар,

ул. Луговая, 61

             (местонахождение земельного участка, в

             пределах которого предполагается вырубка,

              обрезка или пересадка зелёных насаждений)

 Обоснование необходимости вырубки (уничтожения), санитарной

рубки, санитарной, омолаживающей, формовочной обрезки или

пересадки зелёных насаждений усыхание

          (усыхание, угроза обрушения, угроза прохожим,

                  попадает под строительство и т.д.)

Сроки проведения работ: с 11 февраля 2016 г. по 11 марта 2016 г.

Прилагаются копии документов:

Документ, удостоверяющий личность (паспорт);

Банковские реквизиты;

Документы, подтверждающие необходимость производства работ,

требующих вырубки (уничтожения) зелёных насаждений

на определённом земельном участке.

1 февраля 2016 года                         И.И. Иванов

     (дата)                       МП      (подпись заявителя/

                                             представителя)

"

Директор департамента городского хозяйства и топливно-энергетического комплекса администрации муниципального образования город Краснодар

В.В. Белый