Приложение 1. Заявление

Приложение 1
к Порядку расходования
средств краевого бюджета,
источником финансового
обеспечения которых являются иные
межбюджетные трансферты,
предоставленные бюджету
Краснодарского края на финансовое
обеспечение реализации мер
социальной поддержки граждан
Российской Федерации, Украины,
Донецкой Народной Республики,
Луганской Народной Республики
и лиц без гражданства, постоянно
проживающих на территории Украины,
Донецкой Народной Республики,
Луганской Народной Республики,
вынужденно покинувших территории
постоянного проживания
и прибывших в экстренном
массовом порядке на территории
Республики Марий Эл,
Республики Мордовия,
Республики Татарстан,
Удмуртской Республики,
Чувашской Республики,
Краснодарского края, Пермского края,
Кировской области,
Оренбургской области
и Саратовской области, в 2022 году

                         В министерство труда и социального развития

                         Краснодарского края

                         от ________________________________________

                         зарегистрированного(ой) по адресу:

                         ___________________________________________

                         (место постоянной регистрации на территории

                                    Украины, ДНР, ЛНР)

                         ___________________________________________

                         ___________________________________________

                         Дата прибытия на территорию Российской

                         Федерации__________________________________

                         проживающего(ей) по адресу:

                         ___________________________________________

                        (место пребывания на территории субъекта РФ)

                         ___________________________________________

                         контактный телефон ________________________

                         Паспорт РФ серия ______ номер _____________

                         выдан______________________________________

                         ___________________________________________

                         дата выдачи "___" _______________ _______г.

                         Паспорт Украины серия _____ номер _________

                         выдан______________________________________

                         ___________________________________________

                         дата выдачи "___" _______________ _______г.

                         Иной документ, удостоверяющий личность:

                         вид документа______________________________

                         серия ______ номер_________________________

                         выдан______________________________________

                         ___________________________________________

                         дата выдачи "___" _______________ _______г.

Заявление

     Прошу  выплатить  единовременную  материальную помощь в размере

______________________________________________________________рублей

(__________________________________________________________________)

                           сумма прописью

на меня и моих несовершеннолетних детей  (граждан,  находящихся  под

моей опекой, попечительством):

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

Средства прошу перечислить на счет N

в отделении

____________________________________________________________________

              (наименование кредитной организации)

______________   ______________  ___________________________________

    (дата)          (подпись)            (фамилия и инициалы)

Министр труда и социального развития Краснодарского края

С.П. Гаркуша