Приложение N 3. Сведения о финансовой поддержке на возмещение недополученных доходов финансового агента

Приложение N 3 к дополнительному соглашению N____________

к договору от "_____"_____________ 20__ года N___________

о предоставлении финансовой поддержки за счет средств государственной

корпорации - Фонда содействия реформированию жилищно-коммунального хозяйства

на проведение капитального ремонта общего имущества в многоквартирных домах

N п/п	Адрес МКД	Количество лифтов, подлежащих замене в связи в связи с истекшим назначенным сроком службы, в отношении которых предоставляется финансовая поддержка	Сумма финансовой поддержки на возмещение недополученных доходов финансового агента
			Всего, в т.ч.:	на счет финансового агента
		шт.	руб.	руб.
1	2	3	4	5
Итого по субъекту РФ:
Итого по МО 1:
1	МКД 1
2	МКД 2
3	МКД 3
_	_
n	МКД n
Итого по МО 2:
n+1	МКД n+1
_	_

От Фонда		От Субъекта Российской Федерации
_________________________________ (Цицин Константин Георгиевич) МП		________________________________ (фамилия, имя, отчество) МП