Приложение. Заявление для получения компенсационных выплат

Приложение
к Порядку предоставления компенсационных выплат
жителям городского округа "Город Южно-Сахалинск",
осуществившим приобретение и установку оборудования
солнечной генерации для электроснабжения
частных домовладений

                                    В Департамент городского хозяйства

                                    администрации города Южно-Сахалинска

                                    от _________________________________

                                    проживающего по адресу: ____________

                                    ____________________________________

                                    Кон. тел.: (по желанию заявителя) __

                                    ____________________________________

Заявление

     Прошу    предоставить  компенсационную  выплату  за  приобретение и

установку оборудования солнечной генерации для электроснабжения частного

домовладения.

     Адрес    частного    домовладения подготовленного  для  подключения

оборудования солнечной генерации _______________________________________

________________________________________________________________________

     Выплату прошу перечислить на счет _________________________________

________________________________________________________________________

     Обязуюсь  обеспечить  доступ  специалистов  администрации  города в

занимаемое  мною  частное домовладение для проверки факта приобретения и

установки оборудования солнечной генерации.

     К заявлению прилагаю:

1. Паспорт (копия)

2. Договор с подрядной организацией (копия)

3. Смета на выполнение работ (копия)

4. Документы, подтверждающие оплату (копия)

5. Акт приемки выполненных работ (копия)

6. Сертификат /декларация соответствия на продукцию(оборудование) (копия)

7. Банковские реквизиты заявителя

8. Свидетельство о государственной регистрации права на жилое помещение

зарегистрированное в Едином государственном реестре прав на недвижимое

имущество и сделок с ним (копия)

     Я  даю свое  бессрочное (до моего особого распоряжения) согласие на

обработку   и    использование  в  установленном  порядке  Департаментом

городского хозяйства города Южно-Сахалинска моих персональных данных.

"____" ____________ 202__ год         __________________________________

                                           (подпись заявителя)

Дата приема заявления	"____" ____________20____г.
Дата получения результата услуги	"____" ____________20____г.
Копия заявления получена	________________ (подпись заявителя)