Приложение N 2. Уведомление о завершении сноса объекта капитального строительства

Приложение N 2
к административному регламенту

Уведомление
о завершении сноса объекта капитального строительства

"___" _______ 20____ г.

Комитет городского хозяйства и строительства администрации городского округа "Город Калининград"

(наименование уполномоченного на выдачу разрешений на строительство органа местного самоуправления)

1. Сведения о застройщике

1.1	Сведения о физическом лице в случае, если застройщиком является физическое лицо:
1.1.1	Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)
1.1.2	Место жительства
1.1.3	Реквизиты документа, удостоверяющего личность
1.2	Сведения о юридическом лице в случае, если застройщиком является юридическое лицо:
1.2.1	Наименование
1.2.2	Место нахождения
1.2.3	Государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации юридического лица в едином государственном реестре юридических лиц, за исключением случаев, кода заявителем является иностранное юридическое лицо
1.2.4	Идентификационный номер налогоплательщика, за исключением случаев, когда заявителем является иностранное юридическое лицо

2. Сведения о земельном участке

2.1	Кадастровый номер земельного участка (при наличии)
2.2	Адрес или описание местоположения земельного участка
2.3	Сведения о праве застройщика на земельный участок (правоустанавливающие документы)
2.4	Сведения о наличии прав иных лиц на земельный участок (при наличии таких лиц)

Настоящим уведомляю о сносе объекта капитального строительства
		, указанного в уведомлении
(кадастровый номер объекта капитального строительства (при наличии)
о планируемом сносе объекта капитального строительства от	"___" _______ 20___ г.
	(дата направления)

Почтовый адрес и (или) адрес электронной почты для связи:
Настоящим уведомлением я,
			,

(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)

даю согласие на обработку персональных данных (в случае, если застройщиком является физическое лицо).

(должность в случае, если застройщиком является юридическое лицо)		(подпись)		(расшифровка подписи)
М.П. (при наличии)
Результат рассмотрения настоящего заявления прошу:

направить в форме электронного документа в личный кабинет на Едином портале/на Региональном портале государственных и муниципальных услуг
выдать на бумажном носителе при личном обращении в МФЦ
направить на бумажном носителе на почтовый адрес:

Указывается один из перечисленных способов