Приложение N 2. Порядок организации деятельности гериатрического отделения (далее - отделение) медицинской организации или иной организации, оказывающей медицинскую помощь в стационарных условиях

Приложение N 2

Порядок
организации деятельности гериатрического отделения (далее - отделение) медицинской организации или иной организации, оказывающей медицинскую помощь в стационарных условиях

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности гериатрического отделения (далее - отделение) медицинской организации или иной организации, оказывающей медицинскую помощь в стационарных условиях (далее - медицинская организация).

2. Потребность в гериатрических койках субъекта Российской Федерации определяется из расчета 1 койка на 2 000 населения пожилого и старческого возраста.

3. Структура и штатная численность отделения устанавливаются руководителем медицинской организации, в которой создано отделение, исходя из объема проводимой работы и численности обслуживаемого населения, а также с учетом рекомендуемых штатных нормативов:

Рекомендуемые штатные нормативы
гериатрического отделения (за исключением палаты интенсивной терапии)

N п/п	Наименование должности	Количество должностей, ед.
1.	Заведующий отделением - врач-гериатр	1 на 40 коек
2.	Врач-гериатр	1 на 20 коек
3.	Специалист по социальной работе	1
4.	Старшая медицинская сестра	1
5.	Медицинская сестра палатная (постовая)	4,75 на 15 коек (для обеспечения круглосуточной работы)
6.	Медицинская сестра процедурной	1
7.	Младшая медицинская сестра по уходу за больными	4,75 на 15 коек (для обеспечения круглосуточной работы)
8.	Сестра-хозяйка	1

Рекомендуемые штатные нормативы
палаты интенсивной терапии гериатрического отделения

N п/п	Наименование должности	Количество должностей, ед.
1.	Врач-анестезиолог-реаниматолог	5,14 на 6 коек палаты интенсивной терапии (для обеспечения круглосуточной работы)
2.	Медицинская сестра-анестезист	7,75 на 6 коек палаты интенсивной терапии (для обеспечения круглосуточной работы)
3.	Младшая медицинская сестра по уходу за больными	4,75 на 6 коек палаты интенсивной терапии (для обеспечения круглосуточной работы)

Примечание:

1. Настоящие рекомендуемые штатные нормативы не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.

2. В медицинских и иных организациях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях и имеющих в своем составе гериатрическое отделение, рекомендуется предусматривать должности врача-физиотерапевта, врача-диетолога, медицинского психолога, логопеда, инструктора-методиста по лечебной физкультуре, специалиста по социальной работе.

4. Оснащение отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, утвержденным настоящим приказом:

Стандарт
оснащения гериатрического отделения медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в стационарных условиях (за исключением палаты интенсивной терапии)

N п/п	Наименование	Требуемое количество, шт.
1.	Кровати функциональные 2 - 3-секционные	по количеству коек
2.	Прикроватный столик	по количеству коек
3.	Прикроватная тумба	по количеству коек
4.	Кушетка медицинская	не менее 3
5.	Шкаф для хранения лекарственных препаратов, не являющихся наркотическими и психотропными лекарственными препаратами	не менее 1
6.	Система наблюдения за температурой воздуха	не менее 2
7.	Манипуляционный столик	не менее 3
8.	Холодильник для лекарственных препаратов	не менее 2
9.	Негатоскоп	не менее 1
10.	Измеритель артериального давления, сфигмоманометр	не менее 3
11.	Стетофонендоскоп	по количеству врачей-гериатров и медицинских сестер палатных (постовых)
12.	Отоскоп	не менее 1
13.	Аудиометр	по требованию
14.	Устройство для усиления звука	1 на 1 врача-гериатра
15.	Таблица Розенбаума	не менее 1 на 1 врача-гериатра
16.	Лупа ручная	не менее 3
17.	Трость телескопическая	не менее 1 на 6 коек
18.	Ходунки	не менее 1 на 3 койки
19.	Коляска инвалидная	не менее 1 на 6 коек
20.	Молоток неврологический	не менее 3
21.	Камертон	не менее 1
22.	Рабочее место медицинской сестры процедурной	1
23.	Рабочее место медицинской сестры палатной (постовой)	не менее 1
24.	Электрокардиограф многоканальный	не менее 2
25.	Пульсоксиметр (оксиметр пульсовой)	не менее 1 на 3 койки
26.	Весы медицинские (с перилами)	1
27.	Ростомер	1
28.	Спирометр	1
29.	"Тревожная кнопка"	1 на 1 койку
30.	Концентратор кислорода	не менее 2
31.	Ингалятор аэрозольный компрессорный (небулайзер) портативный	не менее 2
32.	Дефибриллятор бифазный с функцией синхронизации	1
33.	Матрас противопролежневый	не менее 1 на 6 коек
34.	Облучатель ультрафиолетовый бактерицидный (в т.ч. передвижной)	не менее 3
35.	Секундомер	не менее 1
36.	Персональный компьютер или автоматизированное рабочее место (АРМ)	по числу рабочих мест
37.	Принтер или многофункциональное устройство: принтер-копировальный аппарат-сканер	не менее 1
38.	Шкаф для документов	не менее 1
39.	Контейнер для замачивания одноразовых насадок, мундштуков	не менее 1
40.	Скамейки, стулья для душа	не менее 1 в санузле палаты
41.	Держатели, поручень для ванных комнат	не менее 2 в санузле палаты
42.	Держатели, поручни в коридорах и холлах	по всему маршруту самостоятельного передвижения пациента
43.	Лифты - держатели для пациентов	не менее 1
44.	Подъемники для пациентов	не менее 1
45.	Транспортные тележки/каталки	не менее 1
46.	Тренажеры реабилитационные	1 комплект

Стандарт
оснащения палаты интенсивной терапии

N п/п	Наименование	Требуемое количество, шт.
1.	Функциональные кровати с прикроватными столиками	1 на 1 койку палаты интенсивной терапии
2.	Противопролежневые матрасы	1 на 1 койку палаты интенсивной терапии
3.	Кардиомониторы прикроватные	1 на 1 койку палаты интенсивной терапии
4.	Аппарат для искусственной вентиляции легких с возможностью программной искусственной вентиляции и мониторингом функции внешнего дыхания	не менее 1
5.	Портативный медицинский аспиратор	не менее 2
6.	Набор для интубации трахеи	не менее 2
7.	Дефибриллятор бифазный с функцией синхронизации	не менее 1
8.	Портативный дыхательный аппарат для транспортировки	не менее 1
9.	Наборы для катетеризации магистральных сосудов однократного пользования	100 наборов на 1 койку в год
10.	Инфузоматы	2 на 1 койку палаты интенсивной терапии
11.	Игла для пункции, дренирования и проколов	не менее 1
12.	Нож (игла) парацентезный штыкообразный	не менее 1
13.	Глюкометр	1
14.	Ингалятор аэрозольный компрессионный (небулайзер) портативный	не менее 1 на 1 койку
15.	Рабочее место медицинской сестры-анестезиста	1
16.	Рабочее место врача анестезиолога-реаниматолога палаты интенсивной терапии	1
17.	Персональный компьютер или автоматизированное рабочее место (АРМ)	по числу рабочих мест
18.	Принтер или многофункциональное устройство: принтер-копировальный аппарат-сканер	не менее 1
19.	Шкаф для документов	не менее 1
20.	Контейнер для замачивания одноразовых насадок, мундштуков	не менее 1
21.	Лифты - держатели для пациентов	не менее 1
22.	Подъемники для пациентов	не менее 1
23.	Транспортные тележки/каталки	не менее 1
24.	Электрокардиостимулятор временный	не менее 1
25.	Пневмокомпрессия аппаратная	не менее 1

5. Заведующий отделением - врач-гериатр назначается на должность и освобождается от должности руководителем медицинской организации, в которой создано отделение.

6. На должности заведующего отделением - врача-гериатра, врача-гериатра отделения назначаются специалисты, соответствующие квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" по специальности "гериатрия", утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. N 707н.

7. На должности среднего медицинского персонала назначаются медицинские работники, имеющие среднее медицинское образование по специальностям "сестринское дело", "акушерское дело", "лечебное дело", прошедшие обучение по дополнительным профессиональным программам повышения квалификации по вопросам оказания медицинской помощи лицам пожилого возраста.

8. В структуре отделения рекомендуется предусматривать палату интенсивной терапии.

9. В отделение направляются пациенты:

врачами-специалистами других специализированных отделений медицинской организации после оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, с установленным диагнозом, нуждающиеся в медицинской реабилитации в стационарных условиях;

врачами-специалистами гериатрических отделений (кабинетов) медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях.

10. Основными функциями отделения являются:

оказание специализированной медицинской помощи пациентам со старческой астенией и с заболеваниями терапевтического профиля;

проведение мероприятий по медицинской реабилитации после ортопедических, хирургических вмешательств, а также после госпитализаций в отделения терапевтического профиля при необходимости продления срока лечения в стационарных условиях пациентов со старческой астенией, нуждающихся в восстановлении способности к самообслуживанию.

11. Отделение может использоваться в качестве клинической и научной базы образовательных организаций среднего, высшего и дополнительного образования, а также научных организаций, оказывающих медицинскую помощь.