Приложение N 20. Рекомендуемые штатные нормативы наркологического диспансера

Приложение N 20
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю
"психиатрия-наркология"

Рекомендуемые штатные нормативы наркологического диспансера

1. Рекомендуемые штатные нормативы наркологического диспансера (за исключением диспансерно-поликлинического отделения и палаты (блока) реанимации и интенсивной терапии)

N п/п	Наименование должности	Количество должностей
1.	Главный врач	1
2.	Заместитель главного врача	по требованию
3.	Заведующий наркологическим отделением - врач-психиатр-нарколог	для лечения больных алкоголизмом из расчета: до 30 коек - 1 должность вместо 0,5 должности врача-психиатра-нарколога; на 30 и более коек - 1 должность сверх должностей врачей-психиатров-наркологов; для лечения больных наркоманией из расчета: до 20 коек - 1 должность вместо 0,5 должности врача-психиатра-нарколога; на 20 и более коек - 1 должность сверх должностей врачей-психиатров-наркологов; для лечения несовершеннолетних с 14 лет из расчета: до 10 коек - 1 должность вместо 0,5 должности врача-психиатра-нарколога; на 10 и более коек - 1 должность сверх должностей врачей-психиатров-наркологов.
4.	Заведующий приемным отделением - врач-психиатр-нарколог	1 на 250 и более коек
5.	Заведующий клинико-диагностической лабораторией - врач лабораторной клинической диагностики, заведующий кабинетом (отделением) физиотерапии - врач-физиотерапевт, заведующий кабинетом (отделением) функциональной диагностики - врач функциональной диагностики	1 вместо 0,5 должности врача-специалиста соответствующего кабинета (отделения)
6.	Заведующий химико-токсикологической лабораторией - врач клинической лабораторной диагностики	1 при наличии 3 и более должностей врачей клинической лабораторной диагностики
7.	Заведующий кабинетом (отделением) медицинского освидетельствования на состояние опьянения - врач-психиатр-нарколог	1 вместо 0,5 должности врача-психиатра-нарколога при числе должностей врачей-психиатров-наркологов не менее 7
8.	Врач-психиатр-нарколог	1 на: 35 коек для больных алкоголизмом; 20 коек для больных наркоманией; 10 коек для несовершеннолетних с 14 лет больных алкоголизмом и (или) наркоманией; 6 на 300 и более коек (для обеспечения круглосуточной работы в приемном отделении)
9.	Врач клинической лабораторной диагностики	в зависимости от объема диагностической работы
10.	Врач-психиатр	1 на 100 коек
11.	Врач-терапевт	1 на 100 коек
12.	Врач-инфекционист	1 на 100 коек
13.	Врач-невролог	1 на 150 коек
14.	Врач-дерматовенеролог	1 на 150 коек
15.	Врач-акушер-гинеколог	1 на 100 коек для женщин
16.	Врач-физиотерапевт	1 на 200 коек
17.	Врач-офтальмолог	1 на 250 коек
18.	Врач-оториноларинголог	1 на 250 коек
19.	Врач-рентгенолог	в зависимости от объема диагностической работы
20.	Врач-эпидемиолог	1 на 300 коек
21.	Врач функциональной диагностики	в зависимости от объема диагностической работы
22.	Врач по лечебной физкультуре	1 на 250 коек
23.	Врач-статистик	1
24.	Врач-психотерапевт или медицинский психолог	1 на: 20 коек для больных алкоголизмом; 15 коек для больных наркоманией; 10 коек для лечения несовершеннолетних с 14 лет
25.	Специалист по социальной работе	1 на: 35 коек для взрослых пациентов; 15 коек для несовершеннолетних с 14 лет
26.	Старшая медицинская сестра	1 на 1 должность заведующего клинико-диагностической лабораторией - врача лабораторной клинической диагностики; 1 на 1 должность заведующего кабинетом (отделением) физиотерапии - врача-физиотерапевта; 1 на 1 должность заведующего кабинетом (отделением) функциональной диагностики - врача функциональной диагностики
27.	Медицинская сестра палатная (постовая)	6 для обеспечения круглосуточной работы на: 15 коек для лечения больных алкоголизмом; 10 коек для лечения больных наркоманией; 10 коек для лечения несовершеннолетних с 14 лет больных алкоголизмом и (или) наркоманией;
28.	Медицинская сестра процедурной	1 в смену
29.	Медицинская сестра приемного отделения	6 на 300 и более коек (для обеспечения круглосуточной работы)
30.	Медицинская сестра по физиотерапии	1 на 15 тыс. условных процедурных единиц в год
31.	Медицинский технолог, медицинский лабораторный техник (фельдшер-лаборант), лаборант	1 на 150 коек
32.	Медицинская сестра диетическая	1 на 200 коек, но не менее 1 должности и не более 3 должностей
33.	Инструктор по лечебной физкультуре	1 на 400 коек
34.	Медицинский статистик	1 при наличии не менее 10 должностей врачей-психиатров-наркологов (врачей-психиатров-наркологов участковых); 1 на организационно-методический отдел
35.	Медицинский регистратор	1 (для работы в архиве); 1 на 75 коек
36.	Сестра-хозяйка	1 на структурное подразделение
37.	Санитар	6 (для обеспечения круглосуточной работы) на: 20 коек для лечения больных алкоголизмом; 10 коек для лечения больных наркоманией; 10 коек для лечения несовершеннолетних с 14 лет больных алкоголизмом и (или) наркоманией; 1 на 1 должность врача клинической лабораторной диагностики; 1 на 2 должности медицинской сестры по физиотерапии; 6 (для обеспечения круглосуточной работы в приемном отделении); 0,4 на 1 должность провизора-технолога и фармацевта
38.	Фельдшер-нарколог (медицинская сестра)	6 (для обеспечения круглосуточной работы в кабинетах медицинского освидетельствования на состояние опьянения)
39.	Социальный работник	2 на 1 должность специалиста по социальной работе

2. Рекомендуемые штатные нормативы диспансерно-поликлинического отделения наркологического диспансера (наркологической больницы)

N п/п	Наименование должности	Количество должностей
1.	Заведующий диспансерно-поликлиническим отделением - врач-психиатр-нарколог	1 вместо 0,5 должности врача-психиатра-нарколога при числе должностей врачей не менее 4; свыше 5 должностей - вместо 1 должности врача-психиатра-нарколога
2.	Врач-психиатр-нарколог	1 на 40 тыс. прикрепленного взрослого населения; 1 на 10 тыс. прикрепленного детского населения; 1 на 15 тыс. прикрепленного взрослого населения (для оказания помощи в сельских населенных пунктах); 1 на 2,5 тыс. прикрепленного детского населения (для оказания помощи в сельских населенных пунктах); не менее 1 должности на отделение медицинской реабилитации; 6 на 3 000 освидетельствований в год (при организации круглосуточного медицинского освидетельствования)
3.	Врач-психотерапевт	1 на 2 должности врача-психиатра-нарколога (врача-психиатра-нарколога участкового)
4.	Врач-методист	1 на 300 тыс. населения, но не менее 2 должностей на отдел
5.	Медицинский психолог	1 на 2 должности врача-психиатра-нарколога (врача-психиатра-нарколога участкового)
6.	Специалист по социальной работе	1 на 2 должности врача-психиатра-нарколога (врача-психиатра-нарколога участкового)
7.	Социальный работник	2 на 1 должность специалиста по социальной работе
8.	Главная медицинская сестра	1 вместо 1 должности старшей медицинской сестры при наличии 40 и более должностей медицинских работников
9.	Старшая медицинская сестра	1 на: 1 должность заведующего диспансерно-поликлиническим отделением - врача-психиатра-нарколога; вместо 0,5 должности фельдшера-нарколога (медицинской сестры) для работы в кабинете медицинского освидетельствования на состояние опьянения
10.	Медицинская сестра	1 на 1 должность врача-психиатра-нарколога
11.	Медицинская сестра процедурной	1 в смену
12.	Медицинский регистратор	1 должность при наличии не менее 5 должностей врачей-психиатров-наркологов (врачей психиатров-наркологов участковых)
13.	Сестра-хозяйка	1
14.	Санитар	1 на: 1 должность медицинской сестры процедурной; 3 должности медицинской сестры 3 должности медицинской сестры участковой

Примечание:

1. Рекомендуемые штатные нормативы наркологического диспансера не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.

2. Для районов с низкой плотностью населения и ограниченной транспортной доступностью медицинских организаций количество должностей врачей-психиатров-наркологов устанавливается исходя из меньшей численности населения (корректируются с учетом нагрузки, но не менее 0,25 должности).

3. Для организаций и территорий, подлежащих обслуживанию Федеральным медико-биологическим агентством согласно распоряжению Правительства Российской Федерации от 21 августа 2006 г. N 1156-р количество должностей врачей-психиатров-наркологов устанавливается вне зависимости от численности прикрепленного населения.

4. Должность юриста устанавливается в штате медицинской организации, в которой создан наркологический диспансер в качестве структурного подразделения.

5. При необходимости в штат диспансерно-поликлинического отделения наркологического диспансера вводятся дополнительные должности врачей клинической лабораторной диагностики, врачей-физиотерапевтов, врачей-психиатров, врачей-терапевтов, врачей-неврологов, врачей-инфекционистов, врачей функциональной диагностики.