Приложение 5

Приложение 5
к постановлению
Правительства
Тверской области
от 14.04.2022 N 256-пп

"Приложение 1
к Перечню
документов для предоставления
из областного бюджета Тверской области
субсидии на возмещение производителям,
осуществляющим разведение и (или) содержание
молочного крупного рогатого скота,
части затрат на приобретение кормов
для молочного крупного рогатого скота

                                                  Министерство  сельского

                                                  хозяйства,      пищевой

                                                  и      перерабатывающей

                                                  промышленности Тверской

                                                  области

                                 Заявление

          на предоставление из областного бюджета Тверской области

     субсидии на возмещение производителям, осуществляющим разведение

     и (или) содержание молочного крупного рогатого скота, части затрат

          на приобретение кормов для молочного крупного рогатого скота

     Заявитель:

     ____________________________________________________________________

            (наименование сельскохозяйственного товаропроизводителя)

     ___________________________________________________Тверской области,

      (наименование муниципального района/муниципального округа/

                             городского округа)

     ____________________________________________________________________

                                  (почтовый адрес)

     Прошу предоставить из областного бюджета Тверской  области  субсидию

на  возмещение  производителям,   осуществляющим   разведение   и   (или)

содержание  молочного  крупного   рогатого   скота,   части   затрат   на

приобретение кормов  для  молочного  крупного  рогатого  скота   (далее -

Субсидия).

     Соответствие  требованиям  и   условиям   пунктов   4,   8   Порядка

предоставления  из  областного  бюджета  Тверской  области    субсидии на

возмещение производителям, осуществляющим разведение и  (или)  содержание

молочного крупного рогатого скота, части затрат  на  приобретение  кормов

для  молочного  крупного  рогатого  скота,  утвержденного  Правительством

Тверской области, подтверждаю.

     ОГРН________________________________________________________________

     Достоверность  прилагаемых   к   настоящему   заявлению   документов

подтверждаю.

     Субсидию прошу перечислить по следующим банковским реквизитам:

     ИНН_________________________________________________________________

     КПП (при наличии) __________________________________________________

     расчетный счет N ________________________в__________________________

                                                   (наименование банка)

     корреспондентский счет______________________________________________

     ОКТМО ___________________________БИК _______________________________

     Должность, фамилия, имя,  отчество  (при  наличии),  телефон,  адрес

электронной почты лица, ответственного за подготовку настоящего заявления

и прилагаемых к нему документов:

     ____________________________________________________________________

     ____________________________________________________________________

     Документы на ______ листах прилагаются.

     Руководитель сельскохозяйственного

     товаропроизводителя - юридического лица/

     крестьянского (фермерского) хозяйства/

     сельскохозяйственный товаропроизводитель -

     индивидуальный предприниматель   ______________ ____________________

                                         (подпись) (Ф.И.О. (при наличии)

     М. П. "___" ____________ 20 __ г.

 (при наличии)

     ".