Приложение N 1. Заявление о приобретении за частичную стоимость путёвки в загородный оздоровительный лагерь

Приложение N 1
к Порядку организации отдыха
и оздоровления детей
в Вурнарском районе
Чувашской Республики в 2022 году

                                        В уполномоченный орган

                                        _________________________________

                                                (название МО)

                                        _________________________________

                                        (фамилия, имя, отчество родителя)

                                        проживающего по адресу: _________

                                        контактный телефон:

                                        _________________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу  предоставить  возможность приобретения за частичную стоимость

путёвки  в  загородный  оздоровительный лагерь на _____________ смену для

моего ребёнка ___________________________________________________________

                (фамилия, имя, отчество ребенка полностью, дата рождения)

Ученика(цы) класса _______________________ школы ______________________.

     Об  отказе в приобретении путёвки обязуюсь сообщить в уполномоченный

орган  не  позднее  5  календарных дней до начала _______________ смены в

загородном оздоровительном лагере __________________.

     В  соответствии  с  Федеральным  законом  от  27.07.2006 N 152-ФЗ "О

персональных  данных"  даю  свое согласие отделу образования и молодежной

политики    администрации  Вурнарского  района  Чувашской  Республики  на

обработку  моих/моего  ребенка персональных данных, а также их передачу в

электронной    форме    по    открытым  каналам  связи  сети  Интернет  в

государственные  и  муниципальные  органы  и долгосрочное использование в

целях    предоставления    муниципальной   услуги  согласно  действующего

законодательства  Российской  Федерации,  размещать  данную  информацию в

ЕГИССО.  Настоящее согласие может быть отозвано мной в письменной форме и

действует  до  даты  подачи  мной  заявления об отзыве. С порядком подачи

заявления в электронном виде ознакомлен.

     В  соответствии с п. 4 ст. 9 Федерального Закона РФ от 27.07.2006 г.

N 152-ФЗ  "О  персональных  данных",  я  согласен (согласна) на обработку

персональных  данных  моего  ребёнка  и  размещения информации о поданной

заявке   в  электронной  системе  сбора,  учета  и  обработки  заявок  на

приобретение путёвок в загородные лагеря.

     Ознакомлен(а)    с  Порядком  организации  отдыха детей и молодежи в

2021  году,  утвержденным постановлением администрации Вурнарского района

Чувашской  Республики, согласно которому право на приобретение путевки за

частичную стоимость предоставляется одному ребенку один раз в год.

       __________ ______________________

        (дата)          (подпись)

     К заявлению прилагаю:

     Копию своего паспорта;

     Копию свидетельства о рождении (паспорта) ребёнка;

     Копию своего СНИЛС;

     Копию СНИЛС ребёнка;

     Сведения  о лицах, проживающих совместно с заявителем, о родственных

связях заявителя с указанными лицами.