Приложение 5

Приложение 5
к постановлению администрации
муниципального образования
Тихорецкий район
от 10.09.2021 г. N 1649

"Приложение 5
к административному регламенту
предоставления муниципальной
услуги "Признание граждан
нуждающимися в жилых помещениях
(улучшении жилищных условий)"

Форма
расписки в принятии от гражданина учетных документов

                                      ______________________________

                                      Ф.И.О. гражданина

                                      ______________________________

                                      адрес

Расписка
в принятии от гражданина учетных документов

От гражданина ______________________________________________________

                        (фамилия, имя, отчество полностью)

зарегистрированного по месту жительства по адресу:

___________________________________________________________________,

"___" ____________ ___г. получены все учетные документы, необходимые

для рассмотрения его заявления по вопросу  признания  нуждающимся  в

жилом помещении (улучшении жилищных условий), в том числе:

N п/п	Наименование документа	Кол-во экземпляров (шт.)		Кол-во листов (шт.)		Примечание
		подлинник	копия	подлинник	копия

Нижеперечисленные документы:

N п/п	Наименование документа	Орган, в котором будет запрошена информация	Примечание

будут получены уполномоченным органом в порядке межведомственного взаимодействия.

Должностное лицо,

принявшее документы _____________________________  ________________

                             (Ф.И.О.)                   (подпись) ".