Приложение N 11. Акт первичного обследования МПХИГ

Приложение N 11
к методическим рекомендациям
"Обследование объектов, охраняемых
или принимаемых под охрану
подразделениями вневедомственной
охраны войск национальной гвардии
Российской Федерации"

Приложение N ___

к договору N ___ от "__" _________ 20__ г.

АКТ
ПЕРВИЧНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ МПХИГ

г. ________________                             "___" ___________ 20__ г.

Комиссия в составе:

Заказчика (представителя заказчика): ____________________________________

                                                  (Ф.И.О.)

Представителя отдела вневедомственной охраны (далее "ОВО"): _____________

_________________________________________________________________________

                           (должность, Ф.И.О.)

Представителя проектно-монтажной организации: ___________________________

_________________________________________________________________________

               (название организации, должность, Ф.И.О.)

с целью оборудования МПХИГ техническими средствами охраны с  подключением

на ПЦО ОВО произвела обследование МПХИГ по адресу:

г. ______________________________________________________________________

ул. _____________________________________________________________________

дом N ____ корп. (стр.) N ____ квартира N ____ подъезд N _____ этаж _____

телефон: ________________________________________________________________

Класс охраняемого МПХИГ _________________________________________________

При   совместном   обследовании   МПХИГ   выявлены    места    вероятного

проникновения: __________________________________________________________

Рекомендации Заказчику по усилению ИТУ МПХИГ: ___________________________

_________________________________________________________________________

Канал(ы) передачи информации и тип СЦН ПЦО ОВО __________________________

Наименование УОО СПИ, место установки: __________________________________

Заказчик  принял  решение  оборудовать  техническими  средствами   охраны

следующие места вероятного проникновения:

1 рубеж охраны: _________________________________________________________

                      (периметр: места вероятного проникновения,

                     N шлейфа УОО СПИ, тип и количество извещателей)

2 рубеж охраны: _________________________________________________________

                        (внутренний объем: оборудуемые помещения,

                      N шлейфа УОО СПИ, тип и количество извещателей)

3 рубеж охраны: _________________________________________________________

                           (отдельные предметы, расположение,

                            N шлейфа УОО СПИ, тип извещателя)

Устройство тревожной сигнализации: ______________________________________

                                          (расположение, N шлейфа

                                          УОО СПИ, тип извещателя)

Дата проведения контрольной проверки: "___" ___________ 20__ г.

Схема блокировки МПХИГ

       "Заказчик"                  "ОВО"            "Проектно-монтажная

                                                       организация"

Ф.И.О. _______________  Ф.И.О. ________________   Ф.И.О. ________________

______________________  _______________________   _______________________

______________________  _______________________   _______________________

    (подпись, дата)        (подпись, дата)            (подпись, дата)

Результаты проведения контрольной проверки: _____________________________

_________________________________________________________________________

Представитель "ОВО":

"___" ___________ 20__ г.

Начальник ГУВО Росгвардии генерал-лейтенантом полиции

А.В. Грищенко