Приложение N 1

Приложение N 1
к постановлению
правительства
Воронежской области
от 20 апреля 2022 г. N 259

"Приложение N 1
к Порядку
предоставления субсидий из
областного бюджета предприятиям
пищевой и перерабатывающей
промышленности
агропромышленного комплекса
на возмещение части затрат
на приобретение
высокотехнологичных машин,
оборудования и
специализированного транспорта

                                                              Департамент

                                                        аграрной политики

                                                      Воронежской области

                               Заявка

                         на участие в отборе

_________________________________________________________________________

                   (наименование участника отбора)

     В соответствии с  Порядком  предоставления  субсидий  из  областного

бюджета   предприятиям   пищевой   и   перерабатывающей    промышленности

агропромышленного комплекса на возмещение части  затрат  на  приобретение

высокотехнологичных машин, оборудования и специализированного транспорта,

утвержденным  постановлением   правительства   Воронежской     области от

09.06.2020 N 515  (далее  -  Порядок),  прошу  предоставить   субсидию на

возмещение затрат на приобретение произведенных на территории  Российской

Федерации/за   пределами   территории   Российской      Федерации (нужное

подчеркнуть) высокотехнологичных машин, оборудования, специализированного

транспорта (нужное подчеркнуть) по следующим реквизитам:

     1. ИНН _____________________________________________________________

     2. Наименование банка ______________________________________________

     3. Р/с _____________________________________________________________

     4. БИК _____________________________________________________________

     5. Индекс __________________________________________________________

     6. Юридический адрес _______________________________________________

     7. Ф.И.О. (полностью) исполнителя __________________________________

     8. Контактный телефон ______________________________________________

     9. Способ получения уведомления о принятом решении (в случае  подачи

заявки на бумажном носителе):

     /--\

     |  | - на адрес электронной почты (адрес почты) _________________________

     \--/

     /--\

     |  | - по телефону (телефон) ____________________________________________

     \--/

     Подтверждаю, что на дату подачи заявки на участие в отборе  участник

отбора соответствует требованиям, установленным пунктами 4, 10 Порядка.

     Даю  согласие  на  осуществление  департаментом  аграрной   политики

Воронежской области проверки соблюдения получателем  субсидии   порядка и

условий  предоставления  субсидий,  в  том  числе  в   части   достижения

результатов предоставления субсидии.

     Даю      согласие      на        публикацию    (размещение)        в

информационно-телекоммуникационной   сети   "Интернет"      информации об

участнике отбора, о подаваемом участником  отбора  предложении  (заявке),

иной информации об участнике отбора, связанной с соответствующим отбором,

а также согласие на обработку персональных данных (для физического лица).

                    Опись прилагаемых документов

N п/п	Наименование документа	Количество листов
Итого

             Опись сертификатов соответствия, одобрений типа

            транспортного средства, деклараций о соответствии

              оборудования и специализированного транспорта*

N п/п	Регистрационный номер	Дата регистрации/начала действия	Дата окончания действия

*Формируется   при   подаче   заявки   на   возмещение  части   затрат на

приобретение     высокотехнологичных      машин,        оборудования    и

специализированного транспорта, произведенных  на  территории  Российской

Федерации.

Руководитель

участника отбора     ______________________     _________________________

                           (подпись)              (расшифровка подписи)

Исполнитель          ______________________     _________________________

                           (подпись)              (расшифровка подписи)

Дата _____________________

МП (при наличии печати)

Приложение N 2
к Порядку
предоставления субсидий из
областного бюджета предприятиям
пищевой и перерабатывающей
промышленности
агропромышленного комплекса
на возмещение части затрат
на приобретение
высокотехнологичных машин,
оборудования и
специализированного транспорта

                          Справка-расчет

        размера субсидий за счет средств областного бюджета

              на приобретение высокотехнологичных машин,

            оборудования и специализированного транспорта,

           произведенных на территории Российской Федерации

_________________________________________________________________________

                   (наименование участника отбора)

Наименование высокотехнологичных машин, оборудования, специализированного транспорта	Затраты на приобретение, тыс. рублей (без НДС)	Ставка субсидий	Потребность в субсидиях, тыс. рублей (гр.2 х гр.3)	Объем субсидий к выплате, тыс. рублей*
1	2	3	4	5
Итого

*Заполняется департаментом аграрной политики Воронежской области.

Руководитель                        Руководитель департамента аграрной

участника отбора                     политики Воронежской области (или

                                          лицо, им уполномоченное)

___________ ___________________     ___________ _________________________

 (подпись)      Ф.И.О.               (подпись)           Ф.И.О.

МП "___" ________ 20___ г.          МП "___" ________ 20___ г.

(при наличии)                      (при наличии)

Приложение N 3
к Порядку
предоставления субсидий из
областного бюджета предприятиям
пищевой и перерабатывающей
промышленности
агропромышленного комплекса
на возмещение части затрат
на приобретение
высокотехнологичных машин,
оборудования и
специализированного транспорта

                          Справка-расчет

       размера субсидий за счет средств областного бюджета

    на приобретение высокотехнологичных машин и оборудования,

   произведенных за пределами территории Российской Федерации

_________________________________________________________________________

                   (наименование участника отбора)

Наименование контрагента	Дата заключения договора (контракта)	N договора (контракта)	Сумма понесенных затрат, подтвержденная платежными документами, тыс. рублей (без НДС)	Ставка субсидий	Потребность в субсидиях, тыс. рублей (гр.4 х гр.5)	Объем субсидий к выплате, тыс. рублей*
1	2	3	4	5	6	7
Итого

*Заполняется департаментом аграрной политики Воронежской области.

Руководитель                        Руководитель департамента аграрной

участника отбора                     политики Воронежской области (или

                                          лицо, им уполномоченное)

___________ ___________________     ___________ _________________________

 (подпись)      Ф.И.О.               (подпись)           Ф.И.О.

МП "___" ________ 20___ г.          МП "___" ________ 20___ г.

(при наличии)                      (при наличии)

Приложение N 4
к Порядку
предоставления субсидий из
областного бюджета предприятиям
пищевой и перерабатывающей
промышленности
агропромышленного комплекса
на возмещение части затрат
на приобретение
высокотехнологичных машин,
оборудования и
специализированного транспорта

                           Справка-расчет

              прироста выручки от реализации продукции

             за пределы территории Российской Федерации*

_________________________________________________________________________

                   (наименование участника отбора)

Размер выручки от реализации продукции за пределы территории Российской Федерации за период, равный 12 календарным месяцам, предшествующим 1-му числу месяца участия в отборе, млн рублей		Прирост выручки, %**
в году, предшествующему году предоставления субсидии	в году предоставления субсидии
1	2	3

     *Расчет  выручки  осуществляется   по   группам   товаров   товарной

номенклатуры  внешнеэкономической  деятельности,  определенных   приказом

Минсельхоза России от 19.04.2019  N 213  "Об  утверждении  статистической

методологии расчета показателей федерального проекта  "Экспорт  продукции

АПК".

     **В случае если размер выручки от реализации  продукции  за  пределы

территории Российской Федерации в  году,  предшествующем  году  получения

субсидии, равен 0, то значение прироста выручки не рассчитывается.

Руководитель

участника отбора

_____________________    ____________________

      (подпись)                 Ф.И.О.

МП "___" ________ 20___ г.".

(при наличии)