Приложение N 2. Акт Приемочной комиссии о завершении переустройства и (или) перепланировки помещения, и (или) иных работ при переводе жилого помещения в нежилое помещение и нежилого помещения в жилое помещение

Приложение N 2
к Положению о приемочной комиссии,
подтверждающей завершение
переустройства и (или) перепланировки
помещения в многоквартирном доме,
а также завершение переустройства
и (или) перепланировки помещения,
и (или) иных работ при переводе жилого
помещения в нежилое помещение
и нежилого помещения в жилое
помещение

                                АКТ

        Приемочной комиссии о завершении переустройства и (или)

    перепланировки помещения, и (или) иных работ при переводе жилого

  помещения в нежилое помещение и нежилого помещения в жилое помещение

"___" _______________ 20__ г.                 ___________________________

                                               (наименование населенного

                                                         пункта)

Приемочная комиссия, действующая на основании ___________________________

_________________________________________________________________________

       (реквизиты правового акта органа местного самоуправления,

                 определяющего состав комиссии)

________________________________________________________________________,

(далее - Комиссия), в составе:

председателя Комиссии:

________________________ ________________________________________________

   (Ф.И.О. (последнее                    (должность)

     - при наличии)

секретаря Комиссии:

_______________________ _________________________________________________

   (Ф.И.О. (последнее                    (должность)

     - при наличии)

и членов Комиссии:

_______________________ _________________________________________________

   (Ф.И.О. (последнее                    (должность)

     - при наличии)

при участии собственника помещения или его представителя:

_______________________ ________________________________________________,

  Ф.И.О. (последнее -

     при наличии)

на        основании     уведомления    о    завершении         выполнения

строительно-монтажных  работ  от  ________  N  ________  произвела осмотр

завершенного  переустройством  и  (или)  перепланировкой  и  (или)  иными

работами помещения, расположенного по адресу: ___________________________

________________________________________________________________________,

установила: ремонтно-строительные работы выполнены на основании решения о

согласовании     переустройства    и (или)    перепланировки помещения от

"_____" __________ 20__ г., по проекту:__________________________________

 (название проекта (проектной документации) с указанием проектировщика)

                           РЕШЕНИЕ КОМИССИИ:

     1.    Переустройство    и    (или)    перепланировка    помещения  в

многоквартирном доме выполнена в соответствии с проектом ________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

 (название проекта (проектной документации) с указанием проектировщика)

     2.    Переустройство    и    (или)    перепланировка    помещения  в

многоквартирном доме завершена, что подтверждается настоящим актом.

     3.  Настоящий  акт  составлен  в  трёх  экземплярах, один из которых

остается    в    материалах  дела,  второй  -  для  направления  в  орган

(организацию),  осуществляющий  государственный учет объектов недвижимого

имущества,  в  соответствии  с Федеральным законом от 13.07.2015 N 218-ФЗ

"О    государственной  регистрации  недвижимости",  третий  -  передаётся

заявителю.

Председатель Комиссии: _________________ __________________________

                       (личная подпись)    (расшифровка подписи)

Члены Комиссии: _________________ ___________________________

                 (личная подпись)   (расшифровка подписи)

__________________ __________________________

 (личная подпись)     (расшифровка подписи)

____________________________ _________________ __________________________

 (собственник помещения или  (личная подпись)    (расшифровка подписи)

     его представитель)