Приложение 1

Приложение 1
к распоряжению от 22.04.2022 N 259

                              Акт N ____

                          первичного осмотра

г. Тюмень                                       "__" ___________ 20___ г.

Осмотр начат в ___ ч. ___ мин.

Осмотр окончен в ___ ч. ___ мин.

_________________________________________________________________________

                (должность, Ф.И.О. лица, составившего акт)

произвел   осмотр   транспортного   средства,   обладающего   признаками,

позволяющими   предположить,   что    транспортное    средство   брошено,

расположенного__________________________________________________________.

                   (точное месторасположение, адресное описание)

     В ходе осмотра установлено следующее:

     1.  Признаки,  позволяющие  предположить,  что транспортное средство

брошено:

     разукомплектованность:     отсутствие    одного    или    нескольких

конструктивных элементов транспортного средства:

     /-\

     \-/ дверь;

     /-\

     \-/ колесо;

     /-\

     \-/ стекло;

     /-\

     \-/ иные узлы, агрегаты, детали ___________________________________.

                                    (указываются узлы, агрегаты, детали)

     /-\

     \-/ транспортное средство является местом скопления  мусора,  веток,

листьев, снега (в зимний период), также отсутствуют следы протектора  шин

(в зимний период)

     /-\

     \-/ наличие свободного доступа в транспортное средство;

     /-\

     \-/ отсутствие государственных регистрационных знаков;

     /-\

     \-/ видимые повреждения шин.

     2. Внешнее состояние транспортного средства следующее:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     3. Транспортное средство имеет следующие идентификационные данные:

_________________________________________________________________________

 (указываются имеющиеся в наличии и свободно обозримые идентификационные

_________________________________________________________________________

   данные: VIN, номер кузова, шасси, двигатель, номер государственного

_________________________________________________________________________

                      регистрационного знака (при наличии))

     Приложение: материалы фотосъемки на ______ листах.

__________________________________/__________/___________________________

(должность лица, составившего акт  (подпись)       (расшифровка)