Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Приказ Министерства здравоохранения Свердловской области от 6 апреля 2022 г. N 711-п "О реализации дополнительной меры социальной поддержки по обеспечению граждан, проживающих на территории Свердловской области, с установленным диагнозом "целиакия" смесью сухой безглютеновой для выпечки хлебобулочных изделий"
- Приложение N 1. Форма регистра граждан, проживающих на территории Свердловской области, с установленным диагнозом "целиакия" Медицинское учреждение
Приложение N 1. Форма регистра граждан, проживающих на территории Свердловской области, с установленным диагнозом "целиакия" Медицинское учреждение
Приложение N 1
к приказу Министерства здравоохранения
Свердловской области
от 06.04.2022 N 711-п
Форма
Регистр граждан, проживающих на территории Свердловской области, с
установленным диагнозом "целиакия" Медицинское учреждение
|
N п/п |
Ф.И.О. больного (полностью) |
Дата рождения |
Место проживания (город, поселок) |
Адрес |
Наличие инвалидности, дата установления инвалидности |
Дата установления диагноза |
Дата последней госпитализации, учреждение здравоохранения |
Наименование специализированного продукта лечебного питания без глютена |
||
|
потребность на: | ||||||||||
|
месяц |
квартал |
год |
||||||||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ф.И.О., должность ответственного за ведение регистра ________________