Приложение N 1

Приложение N 1
к Положению
об областной военно-спортивной
игре "Зарница-Орленок" среди
обучающихся общеобразовательных
организаций, находящихся н
территории Калужской области

                               Направление

     на участие в областной военно-спортивной игре "Зарница-Орленок"

           среди обучающихся общеобразовательных организаций,

               находящихся на территории Калужской области

_____________________________                 "___" ______________20__ г.

   (наименование МР/ГО)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

    (наименование муниципального органа управления образованием)

направляет   для   участия    в    областной     военно-спортивной   игре

"Зарница-Орленок"   среди  обучающихся  общеобразовательных  организаций,

находящихся на территории Калужской области команду

________________________________________________________________________-

                       (название команды)

Представители общеобразовательной организации, сопровождающие команду:

_________________________________________________________________________

    (Ф.И.О. полностью, место работы, должность, контактный телефон)

_________________________________________________________________________

     Все игроки  имеют  медицинские  справки,  позволяющие  им  принимать

участие в спортивных соревнованиях.

                           Состав команды

N п/п	Ф.И.О.	Число, месяц, год рождения	Класс	Паспортные данные/ данные свидетельства о рождении (серия, номер, кем и когда выдан)	Домашний адрес, телефон
1 (1)...

Руководитель органа

управления образованием   _________________    _________________________

                             (подпись)           (расшифровка подписи)

     М.П.

-----------------------------

(1) В строке 1 указываются данные капитана команды.