Приложение 5. Решение об установлении публичного сервитута

Приложение 5
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Установление сервитута (публичного сервитута)
в отношении земельного участка, находящегося в
государственной или муниципальной собственности"

ФОРМА

решения об установлении

публичного сервитута

_________________________________________________________________

(наименование уполномоченного органа)

Кому: ______________________________

ИНН ______________________________

Представитель: _____________________

Контактные данные заявителя

(представителя): ____________________

Тел.: ______________________________

Эл. почта: _________________________

Решение
об установлении публичного сервитута

____________________

_____________________

дата решения

номер решения

По результатам рассмотрения ходатайства N _________ от ____________ об установлении публичного сервитута в отношении земельных участков (земель) с кадастровыми номерами __________________

___________________, расположенных (адрес или описание местоположения таких земельных участков или земель) _____ , принято решение об установлении публичного сервитута на срок _________ в отношении указанных земельных участков (земель) в целях _________________________

(размещение или перенос инженерных сооружении; складирование строительных материалов, размещение сооружений и строительной техники; устройство пересечений автомобильных дорог или железнодорожных путей; размещение автомобильных дорог и железнодорожных путей в туннелях; проведение инженерных изысканий для подготовки документации по планировке территории, предусматривающей размещение линейных объектов и инженерных сооружений).

Сведения о публичном сервитуте:

1. Сведение об обладателе публичного сервитута: __________________.

2. Сведения о собственнике инженерного сооружения, которое переносится в связи с изъятием земельного участка для государственных или муниципальных нужд (в случае, если публичный сервитут устанавливается в целях реконструкции указанного инженерного сооружения и обладатель публичного сервитута не является собственником указанного инженерного сооружения): ______________________________________________________.

3. Кадастровые номера земельных участков (при их наличии), в отношении которых устанавливается публичный сервитут: ______________ .

Кадастровый квартал, в котором расположены земли: ___________________ .

Адреса или описание местоположения таких земельных участков или земель:

__________________________________________________________________.

4. Срок публичного сервитута: _________________________________ .

5. Срок, в течение которого использование земельного участка (его части) и (или) расположенного на нем объекта недвижимого имущества в соответствии с их разрешенным использованием будет невозможно или существенно затруднено в связи с осуществлением сервитута (при наличии такого срока):

____________________________________________________ .

6. Реквизиты решений об утверждении документов или реквизиты документов, предусмотренных пунктом 2 статьи 39.41 ЗК РФ, в случае, если решение об установлении публичного сервитута принималось в соответствии с указанными документами (при наличии решений): _____________________.

7. Реквизиты нормативных актов, определяющих порядок установления зон с особыми условиями использования территорий и содержание ограничений прав на земельные участки в границах таких зон в случае, если публичный сервитут устанавливается в целях размещения инженерного сооружения, требующего установления зон с особыми условиями использования территорий: _________________________________________ .

8. Порядок расчета и внесения платы за публичный сервитут в случае установления публичного сервитута в отношении земель или земельных участков, находящихся в государственной или муниципальной собственности и не предоставленных гражданам или юридическим лицам (при наличии):

_____________________________________________________ .

9. График проведения работ при осуществлении деятельности, для обеспечения которой устанавливается публичный сервитут (в случае установления публичного сервитута в отношении земель или земельных участков, находящихся в государственной (государственной неразграниченной) или муниципальной собственности и не предоставленных гражданам или юридическим лицам): _________________________________ .

10. Обязанность обладателя публичного сервитута привести земельный участок в состояние, пригодное для использования в соответствии с видом разрешенного использования: ________________________________________.

Ф.И.О. ______________________                         Подпись _____________________

Должность уполномоченного сотрудника