Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 5
к административному регламенту
Главе администрации Неманского
муниципального округа
______________________________
от ___________________________
для физических лиц -
Фамилия Имя Отчество
______________________________
для физических лиц -
место жительства
______________________________
для физических лиц -
реквизиты документа,
удостоверяющего личность
______________________________
телефон, почтовый адрес и
(или) адрес электронной
почты для связи с заявителем
Жалоба
на действия (бездействия) или решения осуществленные (принятые) в ходе предоставления муниципальной услуги
_____________________________________________________________________
(должность, Ф.И.О. должностного лица администрации, на которое подается жалоба)
1. Предмет жалобы (краткое изложение обжалуемых действий
(бездействий) или решений)
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
2. Причина несогласия (основания, по которым лицо, подающее жалобу,
несогласно с действием (бездействием) или решением со ссылками на
пункты Административного регламента)
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Приложение: (документы, подтверждающие изложенные обстоятельства)
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
"___" __________ 20 ___ г. __________/____________________
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.