Приложение. Акт приемки о завершенном переустройстве и (или) перепланировке жилого помещения

Приложение

к распоряжению мэрии

муниципального образования

города Черкесска

от 07.04.2022 N 79-р

"Утверждаю"

Исполняющий обязанности

начальника Управления

градостроительства и архитектуры,

мэрии муниципального

образования города Черкесска

__________ Р.С. Айбазова

"___" __________ 20__ год

Акт
приемки о завершенном переустройстве и (или) перепланировке жилого помещения

"___" _________ 20__ г.

г. Черкесск

Объект переустройства ____________________________________

________________________________________________________

Приемочная комиссия в составе:

Приц Е.В.	-	начальника отдела выдачи разрешительной документации о строительстве УГиА мэрии МО г. Черкесска
Акулич Г.В.	-	зам. главного инженера - начальник ОДС АО "РСК"
Борисенко С.В.	-	главного инженера ООО "Тепловые сети"
Джанибекова М.Х.	-	и.о. начальника отдела жилищного контроля УЖКХ мэрии МО г. Черкесска
Кузнецова М.В.	-	зам. главного инженера АО "Газпром газораспределение Черкесск"
Гочияев Х.М.		инженера ПТО АО "Водоканал" (по согласованию);
______________ ф.и.о.	-	управляющего жилым домом
______________ ф.и.о.	-	представителя проектной
______________ ф.и.о.	-	исполнителя (производитель) работ

Установила:

1. Предъявлены к приемке осуществленные мероприятия (работы):

_______________________________________________________

_______________________________________________________

_______________________________________________________

         (с указанием помещений, элементов, инженерных систем)

_______________________________________________________

2. Ремонтно-строительные работы выполнены:

_______________________________________________________

_______________________________________________________

           (наименование и реквизиты производителя работ)

3. Проектная документация разработана:

_______________________________________________________

_______________________________________________________

       (состав документации, наименование и реквизиты автора)

утверждена ___________________________ "___" ______ 20__ г.

                 (статус утверждающего лица)

4. Ремонтно-строительные работы произведены в сроки:

начало работ "___" ______ 20__ г.; окончание "___" _______ 20__ г.

5. На основании осмотра в натуре предъявленных к приемке помещений (элементов, инженерных систем) и ознакомления с проектной документацией установлено:

5.1. __________________________________________________

______________________________________________________

         (соответствует проекту/не соответствует - указать)

5.2. __________________________________________________

______________________________________________________

(замечания надзорных органов - (указать: устранены/не устранены)

Решение комиссии:

1. Считать предъявленные к приемке мероприятия (работы):

_______________________________________________________

_______________________________________________________

_______________________________________________________

выполненными в соответствии/не в соответствии с требованиями нормативных документов, действующих для жилых домов.

2. Снять с контроля решение от "___" _________ 20__ г. N ______.

3. Считать настоящий Акт основанием для проведения инвентаризационных обмеров и внесения изменений в поэтажные планы и экспликации органов технической инвентаризации.

Приложения к Акту:

1. Исполнительные чертежи: _______________________________

                               (проектные материалы с внесенными

                             в установленном порядке изменениями)

2. Акты на скрытые работы: ________________________________

_______________________________________________________

                             (указать)

3. Акты приемки отдельных систем: __________________________

                                              (указать)

4. Журнал ремонтно-строительных работ - на _____ листах

Члены комиссии:

_______________________ (_______________________)

_______________________ (_______________________)

_______________________ (_______________________)

_______________________ (_______________________)

_______________________ (_______________________)